【社会】病棟一部休止でも赤字100億円、市立札幌病院苦境
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市立札幌病院(札幌市中央区)が、患者数の伸び悩みや診療報酬の改定などで経営が悪化し、2017年度決算の累積赤字が100億円の大台に達する見通しだ。
市立病院は経営改善策を盛り込んだ次期中期経営計画(19〜24年度)を策定するため、17日に病院経営者らによる専門家検討会を開く。病院経営に詳しい医師は、抜本的な改革が必要としている。
◆病棟休止
市立病院8階の東病棟(44床)は、今年1月から病室や廊下の電気が消され、人けがない。このエリアから患者や看護師らを別の病棟に集約、配置したためだ。空洞のような8階東病棟は一見、施設の無駄に見えるが、運営効率化の一環だという。
市立病院はこの頃、診療科ごとに定めていた病床の枠を取り払い、全病床を一元管理する方法に見直した。特定の診療科に入院患者が集中して病床が埋まると、ほかの診療科で空いている病床があっても入院できない無駄があったからだ。宇都宮顕佳・市病院局経営管理部長は「非効率な方法は今後も改めたい」と語った。
◆27億円借り入れても
市立病院は14年度から3期連続で経常収支の赤字が続き、貯金に当たる内部留保金は16年度に使い果たした。17年度は市の一般会計から27億円を借り入れたが、それでも約11億1000万円の赤字が見込まれ、累積赤字は約104億円になる見通しだ。
赤字の要因の一つに新規入院患者の低迷がある。13年8月に地元の診療所などと連携する地域医療支援病院に指定され、14年9月から初診時に紹介状を持参しないと追加料金を徴収する制度を導入した。国が病院と診療所の役割分担を進める施策の一環だが、同年度の病床利用率は前年度比4・7ポイント減の65・9%となり、初めて70%を下回った。
15年度は年度途中に798床から51床(6・4%)を削減して747床にしたことで、16年度の病床利用率は70・3%に回復した。それでも現行の中期経営計画で定めた目標を1・4ポイント下回る。
16年10月には紹介状がない場合の追加料金が2160円から5000円に引き上げられ、収益環境がさらに厳しくなった。これを受け、17年度からガーゼや包帯などの医療用品や薬品の共同購入による費用削減策を始めたほか、夜間の2次救急の受け入れを拡大して新規の入院患者を増やす取り組みにも力を入れている。
国は市立病院のような急性期病院に在院日数を短縮させる施策を打ち出し、平均日数が増えると診療報酬が下がる制度を取り入れている。市立病院の16年度の平均在院日数は10・7日で、計画(11・5日)より短縮できたが、短縮分を補うだけの入院患者が確保できずに収益減を拡大させた。
宇都宮部長は「在院日数は短縮させる方向で進める。そのため患者を増やす試みが重要で、地域の診療所との連携を強めたい」と話している。
17日からの専門家検討会には、市内の医師や学者ら委員4人のほか、アドバイザーとして道医師会の理事や民間病院経営者が参加する。10月に報告書をまとめ、年度内に策定する次期中期経営計画に反映させる。
http://sp.yomiuri.co.jp/economy/20180417-OYT1T50012.html
http://yomiuri.co.jp/photo/20180417/20180417-OYT1I50004-1.jpg
http://yomiuri.co.jp/photo/20180417/20180417-OYT1I50006-1.jpg 間抜け公務員がのさばり病院が潰れる
診療報酬改訂する前にまず公務員の高給減らせ 札幌みたいに人がいるところで
人が来ないってよっぽど評判悪いんじゃないの?
もしくは一部の人間や、管理に金使いすぎなんじゃないの 紹介状で入院数減か
元々空きがあるところでしたらそうなるわな 立地悪くないでしょ、桑園の駅前だし
紹介状ないと受診できなくなったのが、患者数減った原因と聞いたが そらまあ、政府は病院潰しにきてるからなあ。
高給事務雇ってる公立は潰れるよねえ。 老人を長く入院させても利益にならないから、あちこち病院をたらい回しにするって聞いたことあるな。 近所の国立病院の掃除係は医者より高給って。
以前、市長の運転手が市長より高給取りだったって話があったから
本当っぽい 医者がクソなんだよ
自覚はないと思うが居丈高で
患者の心情に配慮しない
なんか全体的に暗くて汚えし
二度と行かねえわ
さもありなんて感じだわ だいたい札幌みたいな地方の中核都市には規模の大きな個人病院が沢山あるのだから
札幌市が病院を持つ必要性があるのか疑問だわ
北大病院だって有るし札幌医大だって有る
赤字を膨張させ続けてまで持つ意味が分からないんだが
約十年後の札幌ドームの破綻処理のために貯金しておいた方が良いぞw 保険金の不正請求で何十億ももらってら病院があったじゃん
あんなのがあそこだけとは思えないけど
本当に金がねぇのか? >>8
キタノオフィスみたいに無駄に給料高ければ赤字になるわな 客(患者)なんていくらでも来るだろうに
どうして赤字なんだ? こういう無能部長が1千万とか貰ってるんだからそりゃ赤字になるよ。 札幌市内で、酔っ払いを殴りまくって入院させればいいんじゃね? >>27
さすがに医者は1000マンくらい出さないと
まともなの来ないよ 北海道の土地勘がないので市立札幌病院ってどれほど立地条件が
悪いのかグーグルアースで見てみたら
すぐ南にあるイオンの屋上に自動車学校があって驚いた >>1
>患者数の伸び悩み
なんか嫌な言い方だなw>患者数の伸び悩み 電気代節約のため消灯
暖房費節約のため低温度設定
清掃費節約のため清掃委託人数削減
でも職員の給与は上げまーす! ベッド数うんぬん言う前に
人件費削減しようとしないのが
お役所仕事まる出しだな すんごい体たらくだな
上の人間は経営のけの字も学んだことがなさそう 田舎は医療水準低いからなあ
死にたくない奴は都会の病院まで行かないとしょうがない >>31
あっ、あれは屋上だとロードヒーティングしやすいんで
雪対策であえて屋上にしたんだよ >>35
人件費を削減しようとするのが一番アカンパターンやからなこの手のは
人件費削減しようとすると医者や看護師が逃げる
別に今は職に困ってないからねあと15年ぐらいはこのままだろ
団塊の世代が半分ぐらい死んだあたりから医者あまりが懸念されてるけど > 14年9月から初診時に紹介状を持参しないと追加料金を徴収する制度を導入した。
> 16年10月には紹介状がない場合の追加料金が2160円から5000円に引き上げられ、
これで減るって
もともとは大したことない症状の
患者が押しかけてたんだな 給料を減らせばよかろう
どうせ経営陣がたんまり貰ってるのが原因だろ 入院しても金払わない奴が多いからじゃないのか
あとは、ふんぞり返って仕事をしないやつが多いとか
普通に経営して、赤字なら無くすべきだろう 公務員病院職員と
公務員ナース
の
高給が問題だよね 診療所と負荷分散して今の状態ならもう増えんだろ
休止じゃなく縮小したら? 地域から必要とされていないということに、何故、気がつかないんだろう。
無くしても札幌は何とでもなるでしょうに。 札幌みたいな都会で患者数が増えない理由がわからん
そこに担ぎ込まれると必ず死ぬ、とかの評判でもあるのか
うちの近くにもそういう病院あるぞ
東京だから繁盛してるけど >>41
公務員の場合は現役、特に若手給料はたいしたことない。それより長年務めてる層だよ。
准看護師で退職金3000万円出るからねw あの最強の立地で患者不足ってよっぽど経営やらシステムが悪いんじゃないのか
経営陣全員クビにして入れ替えるべき 共同購入とかやるの遅すぎw
縄張り争いが酷いんだろ
風通し悪そう 保険請求も甘いんだろ
俺がレセプトみてやってもいいぞ 企業努力が足りない
一度も働いたことがない俺ですらわかること 国や自治体が住民に医療費削減しろって言ってるだろw >>45
民間の仕事とくらべて量は半分、人は倍。給与もかなりいいみたいね。 皮膚科と眼科、整形外科、透析治療だけにすれば黒字化する
市立病院の意味なくなるけど 赤字100億で毎年30億以上増えてくってもうダメだろ 数年前に時給1000円で医師のパート募集して話題になったとこじゃん。
出産育児等で医師を休業中の女性医師をターゲットにしたらしいがあまりの安さに応募者0だったんだと。 民間へ売却で済む、さらに札幌市立大学も売却
肥大した公的機関の縮小だよ
小中学校も大幅に統廃合、不動産の売却
やる事いくらでもあるだろう >>1
患者数の伸び悩み
羨ましい限りだろこんなの 札幌ドームも売却でいいわな
変革期になっているんだよ、今までのつけ清算する時期だよ >>64
ネトウヨニートも日本国としては減損したかったりして >>48
東京じゃなくて横浜だろ、担ぎ込まれたら死ぬって評判なのは。
皮肉じゃなく額面通りに。
大口病院だっけw >>3
医師看護師は公立の方が安そうだけどな。窓口とか総務も派遣とかだろうし。
居る理由がよく分からない管財部門(笑)とか、要りもしない薬剤師(笑)とかを正規の公務員で雇って居る所も多いけどなw 道央や北海道で唯一という役割があるみたいだし、すぐ倒れられても困るんだよな >>48
人口だけみれば都会に見えるが、面積が香川県ぐらいあるので、単に強姦的に合併しただけ。
旧市域だけなら30万しかいない。 地元の公立病院は患者が多すぎて、紹介状無しの受診はダメにしたのに
患者が減って赤字になったら、受診しやすい病院作りを目指します…って
どっちやねん!と言いたくなるんだが >>74
むしろ交通便は極端に良くなったわけで。
東京に例えたら、四谷四丁目あたりにあったのが、四谷駅前に引っ越したようなもの。 利権でこうなったわけよ
札幌市民優先ならJR駅前は無いね
落ちぶれ止まらないイーアスだか東札幌駅跡がちょうどよかっただろ
馬鹿しかいないからこうなる 市立札幌病院はほとんどの科が紹介状なしには診察してもらえないだろ
行こうにも行けない病院 腕のいい評判のいい医者がいれば患者も来るんじゃ?
あとは透析やってるひと診れば結構いいとか聞いたな 札幌市って200万人寸前の結構な都市なのにどう下手こいたら患者不足になるんだよw
確か千歳なんかも在校生1000人級のマンモス校あったりして
公共サービスが人口増加に追い付けてない位だろ >>81
「病院」ってそういうとこらなんだが。
だから、気のきく病院だと、付属のクリニックを作ってる。
札幌なら渓仁会とか勤医協とかがそう。 札幌の街づくりの失敗が明らかになってきたわけよ
ジワジワ進む疲弊、逃げられないぜ >>83
マジレスすると、国保が高すぎて受診できる人が少ない。
年収300万程度でも国保料が頭打ちになるからな。 >>86
そりゃ地方交付税が減るってのはそういうことだし。
そもそもクソイナカのくせに地下鉄をとおしたのが間違い。 >>88
そういう理由なら増えてなきゃおかしいんだけど、
国保が高すぎて無加入のが多すぎるからこうなる。
なので、赤字解消は無理。
病院の赤字を解消させるには、国保を安くするしかないから。 移転前はSTVの横のヤマダ電機があったところにあったんだっけ?
なんで地下鉄で行けるところから桑園みたいな中途半端な所にあんなでかいの建てたんだろうな >>89
3路線もあるんだぜ、でドームのためにその先まで延長しようとか
利権目当てもあるんだぜどうでもいい大曲まで民間が開発したのも
地下鉄延長利権のためなんだぜ、ま廃墟になると思うが >>91
その関係の利権が強力だからよ
抜群の政治力で動いているわけよ 人が来ないとスタッフのレベルが下がるスパイラルで終わるな 九州在住の俺でも知ってるブラック病院
患者さんには残念だが
当然としか言いようがない 南北線は五輪輸送という建前があったからしかたないけど、
東罪線や東呆線なんか作ったのが間違いだった。
少なくとも東罪線なんか作らず、市電一条線の延伸で済ませば、
市バス売却したあげく売却先のバス屋に食われるようなこともなかったのに。 >>84
ここは紹介状必須みたいになってない?
>>96
札幌病院多過ぎ
今までJR、NTT、KKR、がんセンター、JCHO北海道、JCHO札幌とか受診したけどどこに差があるんだろ? 紹介状の紹介料は患者が多ければ高く、少なければ安くできるようにできないのか これから大変だぜ、ダラダラ街広げたツケが来るわけよ >>92
大曲の開発は、単にインターに近いからでは?海老名(神奈川県)と同じく。 市立とかだと医療費の取り立てが甘いから踏み倒されるケースが多いんだよね
夜間外来を利用して、保険証なし、後日払にしてバックレる
入院しててもいつの間にかいなくなる 私立の医科大学が無いから、北大が調子に乗るわけよ
開業医なら医大が強いだろう 医師、薬剤師
「赤字運営しらんがな、給与はよ出せ」 >>98
ずいぶん名前変わったな。
JR←鉄道病院
ガンセンター←国立病院(菊水)
なのはわかるけど・・・ >>36
お役所仕事で目先の経費削減は好きなんだがな
電灯の消灯とか節水とかさ
それでも肝心の人件費削減は手を付けないで大赤字だ >>101
読みが甘い
東日本学園に医学部設置でもやらせ、病院売却でいいだろう
当別から札幌へ移転させれば、札沼線も廃止で済む
こういうの合理的というの >>82
透析やるなら、ほぼ透析専門病院にしないと利益が上がらない。
初期投資・メンテナンス費用が莫大な上、臨床工学士を相応数採用しなくちゃならないから、夜間休日救急や高度医療科は廃止して、結局総合病院ではなく、糖尿病・腎臓内科もしくは泌尿器科の単科病院にするしかないね。 >>108
設置じゃなく殺意を買収でいいよ。
ただですら私立だと思われてるし(実は道立。高3の冬まで知らんかった) >>109
藤野,真栄、里塚、あいの里、篠路、廃墟化していくだけ
中心部だってかなりある、電車通りがいい例だよ、表上マンションできれいだが
高齢化でその後が大変だよ 大病院の周辺に小さなクリニックが多いのは言って言えば間違いなく紹介状がもらえるからなんだけど
市立病院の場合移転して置いてけぼりにしちゃったからな >>110
まあ、透析専門を公営がやったら、それこそ民業圧迫でたたかれるがな。 >>112
清田区の奥の方はコストコとか大曲の開発で廃墟にはならんだろ >>115
そんなとこ誰が何時前行くわけよ
恵庭千歳の連中だって、札幌の繁華街のほうが好きだろう
全ては清田まで地下鉄延長利権もくろんでやったわけよ 今まで赤字垂れ流してきたツケ
経営者がアホだともう手遅れ >>118
恵庭千歳がわざわざ札幌中心まで行かないよ。
基本車社会だから。
ちなみに恵庭千歳が藤野みたいに衰退することはない。
自衛隊とか空港とかの産業があるから。 公的機関の縮小、民間へ売却だよ
開業医なら殺意が強いわけよ >>114
まあ、普通は、公立病院は透析(つか今はHDFか)の導入まで、あとは民間でどうぞ、だからな。
クソ田舎はそれで結構困っているが・・・ >>122
それが来るわけよ、休日くらい家族で繁華街
食事して買い物して散歩も楽しむ >>116
閉鎖的病棟をAmazon倉庫にして受け取り可能にすれば… で、ぼろい札幌市役所本庁舎も建て替え時期なわけで
金かかるわけだよ。
どうでもいいものは売却
NHK移転したら、そこに新庁舎建てればいいわな 医者以外のスタッフ、平均年齢28歳くらいでいいわな
労働コスト抑えるわけよ >>33
他人がケガや病気することを待ち望んでいるかのような言いっぷりよ。 >>120
旭川は場所悪くない?
赤十字とか厚生はわかりやすいけど >>133
まぁね
市役所の奥
常盤公園の奥
うん、悪い どっかの製菓会社みたいに月給12万にすれば黒字にできるやろ 市営の青梅総合病院なんか遠くから患者が来てウハウハらしいが、何やってんだか。 30万都市ぐらいの田舎だとさ
自分のところは大丈夫だと思っちゃうんだろうね
それで家を買ってしまう
でもさ、山手線管内まで電車20分以内でバス不要とか
名古屋駅まで同様だとか
そういう条件でない限り危険だよ
病院もスーパーも20年後にあるかわからない
20年後4割の自治体が少子高齢化で危機にあり
三軒に一軒が空き家になるというじゃないの 事務の公務員の給与が高すぎなんじゃない?
公立病院の医者は逆に民間より給与低いでしょ。 >>139
だから医者以外、平均年齢28歳でいいわけよ
民間ならそんなの当たり前だろう >>134
旭川へ行ってもほぼ通らないよ
>>137
なんかそんな橋があったような... >>142
人口33万くらいだからマシよ、札幌は多すぎ >>143
札幌より医療機関多いんだで
旭川..... 市立札幌病院って外来看護師も受付とかも他の病院に比べて年齢高いイメージ .
我々は、世界のスーパードクター上山博康先生が、1回100億円のギャラで富裕層の手術依頼を受諾すれば、100億円程度の赤字は一発で解消されると確信します
●奄美大島・猫ナチス(※注射)政策に断固として反対の立場を貫く!!
【ホームレス猫】を野良ネコだの野ネコだのと蔑視し、残虐な猫ナチス行為を正当化する、部落差別社会推進の風潮を厳しく断罪する!!!!
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https://twitter.com/thealeppocatman 年齢が上がると人件費が上がるわけよ
だから平均年齢28歳のスタッフでいいわけよ 外科医のやる気の無さ
助かる命が助からない
市立は駄目だ、死にに行くようなもんだ
札幌は知らんけど >>139
市立病院は医師看護師など師が付く立場の人以外、医事科の一部を除いて
ほぼ派遣の非正規ですがなにか
クラーク業務に正社員、職員なんてもう使ってないよ >入院しててもいつの間にかいなくなる
これは、やるの簡単だろうなあ 全部北大が悪いわけよ、北大医学部、北大出身が圧倒的の市役所
国立学校も大幅統廃合でいいわけ、利権はく奪だよ こっちの市民病院は、Bの別荘状態で、中々一般人は入れてもらえない。 >>48
香川県と同じ面積というのは盛りすぎ。札幌市より過疎地抱えてる京都市や浜松市でさえ市立病院が成立してるんだから別の理由があるんだろ。 >>149
そりゃ民間の病院に行けないような貧乏人の巣窟だもの。
民間の病院だと入院するのに20万円とかデポジット要求されるけど、
市立だとそういうのないからね。
あと、パジャマ代1日1500円とかも取らんし。 青梅総合は市立のくせに高いぞ。下手な民間の方が安い。 >>154
だから、香川県と同じ面積なのに150万程度しか住んでないのと、
札幌って、浜松における磐田みたいな近郊都市がないんだよ。
ドラクエの都市みたいに、町からはずれたら森林や山しかない。
違うのはスライムじゃなくヒグマなだけ。 税金で搾取されるのが好きな札幌市民が多いからだろう
売却でいいわけよ ていうか、京都や浜松「すら」だってさ。日本語が不自由な朝鮮人かな?
ああ、ドーミンか。 >>160
江別、北広島、千歳、小樽、石狩うちらじゃダメ? バカ役人の考えが甘くて無能なために起こった赤字だろ。無能は何もやらない方がいい 市民が監視の目を向けないからこうなるわけよ
市民が甘やかすから赤字を垂れ流す、許容されていると勘違いする >>163
人口比ではゼロに丸められるレベルw
特に北広島は恵庭と千歳で合併を検討すべき。
札幌に事大するよりよほど有意義。 デモ行進でもやったほうがいいわな、北大の周りとかで
税金泥棒、金返せ、利権を潰せ、叫びながら行進だよ >>160
まあ札幌市出たらまともな都市がないからねぇ・・
というか香川県の面積と札幌市では1.5倍の差があるのに一緒と言ってるのがどうかなと。 札幌市役所の街づくりの失敗だよ
これが北大の都市計画考えるレベル、終わってる >>165
市民が甘やかすんじゃなく、市民が甘いんだよ。
元が取れないとか言って国保から逃げるのばっかだし。 その辺の地方病院よりはるかに人来てんのに赤字とかどんな無駄やってんのよ 市立病院なんて必要あんの?
札幌なら私立病院いくらでもあるんだから
赤字垂れ流しの市立病院なんて
なくしちゃえば? >>171
って言うか、道内ほとんどの病院赤字だと思う
旭川医大とかも今年に入ってボーナス削ってるって聞いてるし >>169
外周部はもともと札幌だったのでなく、手稲町とか白石村とかを引き取った残骸だからな。
合併自体が失敗だった。 >>171
「その辺の地方病院」そのものなんですが。 市から出向してる数十人の役立たず事務員の年俸が1000万円超だからだろ 公立病院の場合、医師の人件費は高くないよ。
むしろ看護とかコメディカルが多すぎる。しかも組合の幹部とかやってるし。国公立の組織率はめちゃくちゃ高い。そんなんだから外注や異動とかできなくて人件費だけがあがってく。
あと算定漏れとかリハビリは売上気にしないから赤字垂れ流し。 >>177
お前よりは知ってるわ。札幌からの脱北者なんだから。 民間の病院の総務なんて低賃金だぜ。
公務員を使うと高くなるのは当然だわ。 >>180
知ってるよ。いつも札幌の話になるとある事ない事言ってるキチガイだろ 札幌でまともに医者に行けるのは公務員となまぽだけ。
他は国保料が高すぎて医者にかかれまへん。
民間企業だって、社保ないところZARAだし。 特に薬科の改定が痛すぎ
その癖薬剤師は高給
ここ削らないと 利益を増やせーってプレッシャーなく適度な診療体制でやってるってことだからいいじゃん
人件費が多すぎるんでもなけりゃ報酬体系見直してやれ >>146
公立で勤続年数長い看護婦とか事務職員て、中堅の医者より給料高いからな。
(医者は医局の命令で数年おきに転勤するやつが殆どなので、勤続年数による昇給効果が乏しい)
まして、勤続ウン十年の看護婦の退職金なんて、退職者の人数だけで病院年間利益の赤字か黒字かを左右するレベルだったりするw そういえば札幌って徳洲会が2ヵ所あるよな…
厚別区と東区だっけ? 医療費に消費税を掛けないから経営が悪化するんだよ
医療費にも消費税をかけると病院の経営状態は
官民かかわらず大きく好転するよ 勘違いしてる奴がいっぱいいるけど総合診療そのものがカネ食い虫なんであって多少の人件費削ったってどうもならんのよ
大学病院なんかほとんど全てに近いレベルで皆赤字だよ >>160
香川県の人口って、100万をちょっと越えるぐらいしか住んでないんですが・・・
150万人もいたら大繁盛でしょうに? >>61
医者が来ないだろ
眼科とか開業したら年収1億以上だぞ
内科医と同じ給料の市民病院に来るわけがない >>197
だから大学病院じゃなく狭義の民間。
渓○会とか大○病院とかその辺。 >>110
別に維持透析は総合病院でもできるわ
でも透析専門病院は透析医に3000万円出す。市民病院は透析医なのに外科医と同じ額しか出さない
市民病院なんかに行く透析医なんていないだろ。 >>1
そもそも、9階病棟は無しだろ。
苦しむに通じる。苦痛に。悔やまれる、公家
いやなんでもない 病棟閉鎖はその科の医者がいなくなったからってことが多い
例えば呼吸器の医者がいなくなったから呼吸器病棟閉鎖とか、脳外科が撤退したから脳外科病棟閉鎖とか (´・ω・`)医学が発達して入院日数が減ったんだよ 日帰り手術もできちゃう
(´・ω・`)入院の主流は糖質とか精神病ばかりだよ
(´・ω・`)だから患者同士のふれあいも少ないよ っていうか、この手の自治体病院って職員給与が高過ぎなのと
役所退職間近の人間を病院に転籍させて退職させ
病院会計から退職金を払うから赤字が肥大化するって聞いたことあるけど
どうよ? 患者が少ないってことは健康な人が増えて医療費も抑えられるってこと
良いこと尽くめじゃないか。 (´・ω・`)市立のほうが医者の給料半分くらいでなかった?
(´・ω・`)大学名の病院ばかり紹介されるね
(´・ω・`)紹介の時に空いているところ紹介してあげればいいのに 看護婦の給料がはんぱない
求人難でどんどんアップする
この勢いじゃ若い医者を越えるね (´・ω・`)手術の機材があるかどうかで紹介されるんだよ リスト見ると無駄しかないだろうな
某市立病院なんて赤字でも使いたい放題だからなぁ 90日ルールができてから
入院患者で儲けが出なくなったんだよな。
治っても無いのに自宅に強制送還
患者が転院してしまうと保険報酬がマイナスになってしまうので転院させないように患者を騙して退院させてる。 職員の給料が良すぎてほろんだ自治体や
首が回らなくなった国は存在する 儲けるために患者を増やすw
病院って糞な職場だわw >>221
結局のところ商売なんだからそうなるわなw
赤字のところこそ医は仁術なのかもねw
潰れるがw 医者がとにかく高給取り
ほかの、医療従事者も底辺専門学校卒のくせに大企業従業員なみの高給 患者を増やす、どうやって?
病原菌でも撒いてマッチポンプするか? 平均在院日日数削減に診療科の取り払いって看護師大変だろうな
看護師も集まらなそう
集まらないとまた加算が取れなくなるし大丈夫なのかね >>35
医者や看護師は別にここじゃなくてもいくらでも仕事はある
逃げられたら配置基準満たせなくて診療報酬加算もらえなくなる
むしろこんなとこによく残ってくらてるなって感じだわ もうここは医者がクソだからな
二度と行かねーよ
北大と医大があれば十分だ すでに病院というモデル自体が今の診療報酬では成り立っていけないようになっている。
どこも赤字ばかり。だから差額ベッド代を取ろうとしたリする。医者増やさないようにして外来行列にしても赤字。
儲けてるところは研修医が練習で患者に頼み込んでやる超音波も使うテープをcm単位でも必ずコストとる。
消毒もディスポーサブルのを絞って医者に渡すと消毒しきれないのでもう一本開けろと、それで余分にコストとる。
大学病院だと10年目の医者でも月30万ちょっとでバイト必須。まともな善人的医療では黒字にならない。 >>224
心臓カテーテルの1泊2日入院受け入れたり
救急取ったり 医者に2000万円や3000万円くらい、年収払ってるからね AI診療を取り入れれば、すぐに黒字化できるよ
むしろ、患者が殺到し儲かりすぎるんじゃないか。 医者の人件費が高すぎでしょ
外科とかはいいけど内科とか大した仕事でもないのに貰いすぎでしょ 患者がいないってことは病院が足りてるってことでしょ
市立病院を潰せばいいだけのこと
現状では民業圧迫ってことだし 北海道が負債なのは間違いないにしても
この件は市立病院がひどすぎるからで別個に考えたほうがいい問題
ちなみにあんまり悪口書くとここはすぐ訴えてくるから気をつけたほうがいいぞ >>235
90日ルールで長期入院させたり転院させると赤字になってしまう
在宅帰還率で縛るおかしなルールができえしまった。 だから人減らせば?ってなるが今でさえ医師も看護師も殺人的スケジュールで退職者が絶えない
おおきな医療事故を起こしかねないギリギリの人員で運営してる現実
それで病院経営は大赤字
報酬は増えないサビ残ばかり増える休みも減らされ研究発表でさらに消え人が入っても辞めて行くナイナイ尽くし >>233
そう言って内科医の待遇下げたら内科医が全員退職して潰れた病院が西日本にありましたなw 患者数が伸びないってどこも今いっぱいいっぱいで大変じゃねえの? 北海道中から年寄りが集まってる地域の札幌
年寄りですら減少傾向になっているということなんだろう >>243
歯科医みたいに医者をもっと増やしたらだめなのか もう自治体が病院を持つ時代は終わったんだよ。
政策医療・不採算部門は補助金で。 >>246
眼科と皮膚科・形成外科と精神科あたりが増えるばかりでしょうな。
医師免許を各科別にして、科ごとに定数を定めでもしない限りは。 医科大学ー地下鉄の近く
北大病院ー地下鉄の近く
札幌市立病院ーJRの近く
この差 >>38
でもそれって…冬の運転に不安が残るんじゃ… >>18
医者なんて代わりがいくらでもいるからなあ >>253
そう。前のが辞めたら、次のがまた大学医局から送り込まれて来るからね。
医者には労組も無いから、勤務医なんて安月給で24時間365日オンコールでこき使ってやればいい。
残業は40時間までしか認めない。
それが自治体の考え方。
医局(=教授)のご機嫌さえそこねなければ、それで良いわけですわw >>254
>次のがまた大学医局から送り込まれて来る
いつの時代の話をしている。無能な上医師病院や安月給の
公立病院への派遣を強要すれば、医局を辞職される。
人手不足の首都圏の大学医局は北海道からの逃亡医師は
大歓迎だ。 >>255
貴殿の言うとおり。
無論、おごりたかぶった田舎自治体病院への皮肉さ。 まともな医師を見つけるのに途轍もない苦労をするのにw >>189
ほどほどの役職で定年すると約2,500万の退職金で…
4人で1億か… >>256
おごり高ぶった田舎の患者への復讐も込めて >>257
上小阿仁村みたいな(住民ごと)腐った自治体だらけなのに、まともな医者が来るはずもなく >>262
医者の方も負けないくらい腐ってるやつらだから心配するな >>263
上小阿仁村に関して言えば、有沢幸子医師が腐っていたとは、俺には思えないがな。
彼女がいなければ、3.11のとき、タイの貧民街の子供達から日本への地震被災者義援金は来なかっただろう。 >>1
>14年9月から初診時に紹介状を持参しないと追加料金を徴収する制度を導入した。
>病院と診療所の役割分担を進める施策の一環だが、
>同年度の病床利用率は前年度比4・7ポイント減の65・9%となり、
原因は厚生労働省の政策か
これから大病院の経営状況は悪化して閉鎖していくのかな? >>199
病衣なら1日200円くらいが適正だな。リース屋さんかわいそう いやいや、新規入院患者が減ったなら
良いことじゃないか
医療関係者なら喜べよw 公務員は殆ど非効率なんだよな
公務員しかできない仕事なんてほぼ無いしな
そろそろ役所も改革すべき 休止した病棟に紹介状書いてくれるだけの医師を雇えばいい もうマッキンゼー出身のコンサル入れろよ
それでもダメならたたむしかないな 高度医療も行っている北海道で一番大きな病院じゃないの?
それが大赤字って驚異的な速度で過疎化が進んでいるのか、それとも余程の無駄があるのか まだ「医者の給料を下げろ!」とか言ってる白痴がいるんだな
社会最底辺なのに自民党を崇拝してるネトウヨやってそう
本当に給料下げたら真っ当な医者が瞬殺で逃げて
想像以上に病院経営にダメージが来るのが現実なのに >>72
人数でいえば看護師のほうが多くて夜勤あるぶん看護師のほうが給与高いんだが。 AI「治験やるのにこれからいっぱい必要になるのに 中国でやるか うちのじいさんもぶっちゃけ無駄な手術で殺されたようなもんだな 新宿古着屋のストーカー債務よりすごいですねダイバクショウ
まあ新宿古着屋ワタナベはそもそもそんなに持ってなかっただけで持ってれば使ったでしょうがダイバクショウ 病院はなくしても
サッカーチームとサッカー場を税金で維持するのが札幌市 >>277
北大病院や札医大病院、旭医大病院のが上かな >>98
しかも私立の総合病院も多いし、診療科によっては評判いいしな >>1
カナダの医師は立派だ…
https://www.newsweekjapan.jp/stories/world/2018/03/post-9691_1.php
カナダの医師数百人が、自分たちの報酬引き上げに抗議している。
そんな金があるなら看護師や患者にもっと配分してほしいと、署名活動を行っているのだ。
カナダ東部ケベック州の公用語であるフランス語の抗議文には、こう書かれている。
「われわれは公的医療制度を強く維持することの意義を信じている。
従って、今回提示された昇給は受け入れられない」
2月25日以降、すでに700人以上の署名が集まった。
米CNBC によると3月6日時点の内訳は、一般開業医213人、専門医184人、研修医149人、医学生162人だという。
カナダの公的医療制度は国の財政難のあおりで予算が削られており、
看護師や医療スタッフに過度の負担がかかり、患者も医療サービスの低下に苦しんでいる。
そんなときに、自分たちだけ給料が増えるのは納得がいかないという。
「今回の報酬引き上げは衝撃的としか言いようがない」と抗議文にはある。
「医師の報酬だけは医療費削減の例外らしい」
「われわれはケベック州の医師として、昇給分を返上し、その財源を看護師の待遇改善や住民への医療サービスに還元するよう求める」
カナダ政府の公式ウェブサイトには、
カナダは「国民皆保険を採用し、個人の支払い能力ではなくニーズに応じて医療サービスを提供する」とあるが、
それはもはや絵に描いた餅になっているようだ。
抗議文は次のようにも書く。
「医療財源の配分を見直せば、看護師を肉体の限界まで追い込まなくても患者のニーズを満たす道が開けるはずだ」
カナダ保健情報局が2017年9月に発表した報告書によれば、
2016年にカナダ保健省が医師に支払った報酬の平均は26万924ドル(税引き前)。
抗議の主体であるケベック州の医師団体MQRP(Médecins Québécois Pour le Régime)は2月17日にも、
専門医を対象にした総額5億ドルの報酬引き上げを「破廉恥」と呼んで抗議した。
医師による抗議は、看護師たちが労働条件の改善を要求して行った座り込みをきっかけに始まった。
MQRPは2月1日、看護師との連帯を文書で表明した。 公立病院の職員給与は民間より高い
そこはやはり記事にできないレベルの聖域なんだろうな >>293
より正確に云うと一番職員数が多い看護師の中高年以上が高い。
公務員だから年功序列だからね。
最近の若い看護師は、公立の看護学校出ても民間に流れたり、
若いうちに民間病院から「支度金」貰って移籍する事が多い。
若いうちは民間の方が給料高いし、待遇も良いから。
だけど、一生看護師やるならトータルだと公立の方が給料多くなる仕組み。
もっともこの給料体系崩すと、医師についで今度は看護師が公立から逃げ出すから
実際に改善は無理。 >>281
>>294
いい加減にしろよ糞医者ども
看護師、安く使うことしか考えてないくせに
だから、准看護師制度なんて制度もいつまでも残してる
医者と看護師、給料何倍ちがう?
看護師がやってる医者の尻拭い考えたら、安い安い
日本の強欲医者どもは、カナダの医師見習え!
>>292
「限られた予算を、いかに自分たちの領域に持ってくるか」
そのために、強欲医者工作員はいつも他所(歯医者や整骨院なんかも)を叩いている↓
薬局の儲けすぎ体質に日本医師会が大反発!
http://biz-journal.jp/2017/12/post_21731_2.html
>「限られた予算を、いかに自分たちの領域に持ってくるか」をめぐって熾烈な争いが繰り広げられている。
>上限が決まっているだけに、
>薬局への報酬が減れば、その分が医療機関に回ってくる可能性も出てくるからだ。
>18年度改定では、店舗数の多いチェーン薬局、門前薬局、敷地内薬局などの調剤料が引き下げられることが決まった。 逆に内装豪華にして終末病棟にすればいいんだ
今どきは医療保険にしっかり加入している年寄りも多いんだから
多少金は掛かっても、最後は綺麗なところで死にたいだろうさ
短期治療で患者の回転数稼ぐより、終末治療で稼ぐ方が儲かるんだよ >>292
強欲日本医師会とは大違い
>カナダの医師数百人が、自分たちの報酬引き上げに抗議している。
>そんな金があるなら看護師や患者にもっと配分してほしいと、署名活動を行っているのだ。 >>259
中国人がまるごと買うかな?
専用クリニックとして >>1
おっぱい揉ませてくれる看護婦置けばいいんじゃない?
自民党や官僚に大人気になると思う 人件費やろ。
コレは医師や看護師の給与の事じゃないぞ。
受付、交換手、清掃にその他諸々の給与な。 もう医療改革するしかないんじゃないの
どう見ても人件費でしょ
医術は仁術に立ち返ってそこそこの給料でやれる人だけ医者になれば? >>39
団塊の医者も死ぬんやで
医者あまりなんておきへんわ >>306
アホかボケ
どこも削れるところは、とうに削ってるんだよ
助手さんすら雇ってもらえなくて、そのしわ寄せが看護師にきてる
これからは、その疲弊しきってる看護師にさらに追い打ち
「患者7人に対して看護師1人」が「患者10人に対して看護師1人」になる
1人あたりの仕事量をさらに増やして、さあ人減らしだ。
ただ、医者は違う
自分さえよければいい、それだけ
自民党に莫大な献金して、票集めして。
自民「医師の働き方改革PT」、診療報酬の課題も議論
https://www.m3.com/open/iryoIshin/article/594876/
>勤務医の給与を減らさず、
>かつ経営者としては出費を増やさず、
>医師の勤務時間を短縮していくかが非常に大切 >1
強欲日本医師会
診療報酬本体0.55%増、「誠に残念、遺憾」、健保連
https://www.m3.com/open/iryoIshin/article/575908/
http://www.kenporen.com/include/press/2017/20171219.pdf
>健康保険組合連合会は12月19日、2018年度診療報酬改定の本体改定率が0.55%の引き上げとなり、
>薬価等の改定分(マイナス1.74%)の取り扱いについて、
>国民への還元という方向性が示されなかったことについて、
>「誠に遺憾、残念」とする見解を発表した(資料は、健保連のホームページ)。
>見解では、健保連として11月22日の加藤厚労相への要請、12月13日の中医協で提出した意見書で、
>医療保険財政は厳しい一方、国公立病院以外は概ね医療機関の経営は堅調であり、
>今後の高齢化により医療費増が見込まれることなどから、
>「国民負担の抑制といった観点を踏まえ、2018年度診療報酬改定はマイナス改定とすべき。
>併せて、薬価・特定保険医療材料改定および薬価制度の抜本改革等による引き下げ分は
>診療報酬本体に充当することなく、国民に還元すべきと主張してきた」と説明。
>しかしながら、本体0.55%の引き上げになったことから、「誠に遺憾、残念と言うほかない」とした。 強欲・日本医師会<本澤二郎の「日本の風景」(2200) <40兆円でもまだ不足> <日本沈没!日医はつぶれない>
http://blog.livedoor.jp/jlj001/archives/52125941.html
<40兆円でもまだ不足>
>日本の医療費は40兆円を超えてしまった。
>健康保険組合も国民健康保険も赤字続きである。
>医師の診療報酬が高い・薬が高いからだ。
>むろん、一部の善良な医師や薬剤メーカーもあるが、
>強欲な日本医師会が従来から「まだ不足」とわめいてきたからだ。
>そこでは不正もはびこっているため始末がわるい。
>高齢者医療費が原因と責任転嫁をマスコミに流しているが、事実に反する。
>強欲日医も、日本沈没の片棒を担いでいるのである。 <3分の2確保に安倍もOK?>
>40兆円というと、日本の税収にも匹敵する金額である。
>まじめな病院や医師もいるという前提でも、やはり40兆円が健保の枠を大きく超えているのだから、
>日医の「診療費をもっと上げろ」を正当化することは不可能である。
>売国医師会のそしりを免れないであろう。
>開業医も問題である。家庭へと訪問する医師も暴利をむさぼっているからだ。
>健康保険も破たん、別に介護保険を立ち上げても、それでも不足という。
>国民は健康保険料と介護保険料を強要されながら、まさに踏んだり蹴ったりだが、
>それでも日医というやくざまがいの圧力団体は、官邸に押しかけ極右首相に対して直談判までしている。 >「選挙は協力してくれますか」「もちろん、要求を呑んでくれれば全力投球しますよ」
>などというやり取りがあったらしい。
>最近のことである。3分の2議席確保に執念をたぎらせる官邸の足元をみての、
>悪しき日医の陳情である。
>9条改憲を悲願とする心臓の鼓動を見計らっての日医の暴走だ。
>いま誰が日医会長か知らないが、40兆円でも不足と叫ぶ守銭奴に興味がわく。
日本医師会会長、横倉義武は、極右日本会議の重鎮
https://ameblo.jp/souldenight/entry-12042014345.html 医者に限って言えば公立病院は給料安いよ、>>189の通り
医療が国を傾けるのはその通り、だから病院に行くのをボイコットしよう
どんなに痛くとも辛くとも自然治癒力を信じろ 先進医療で一般人が受けれる医療のレベルに地域差が出るのは問題だろな >>311
>国民への還元という方向性が示されなかったことについて、「誠に遺憾、残念」とする見解を発表した。
酷い話ですよ AIの進化で医師も失業する時代がやってくる
https://toyokeizai.net/articles/-/208873
>医師の仕事の8割は、AIやロボットで代替できる
>アメリカの医療現場でのAIの実証実験においては、
>患者の症状や個人データ(年齢、性別、体重、居住地、職業、喫煙の有無など)を入力すれば、
>AIが膨大なデータを瞬く間に分析して、病名を特定したり、
>適切な治療方法を割り出したりすることができるといいます。
>AIは与えられたデータのみから患者を冷静に診断するため、
>人ならではの先入観や勘違いに起因する誤診をなくすことができ、
>すでに経験が豊富な医師よりも高い実績を残し始めているといいます。
>当然のことながら、正確な診断に基づいて、薬の処方も適切にできることが確認されています。
>早ければ10年後に、遅くても20年後には、
>AIやロボットが医師の仕事の8割程度を代替することができるようになり、
>必要とされる医師の数が劇的に減るのは避けられない情勢にあるというわけです。 >>323
マジレスすれば、普通にやってる。
真性包茎なら保険で皮切りできるよ。 この20年間、経済成長が完全に止まって貧しくなったのは、世界中で日本だけ
大増税とは比例して、日本人の年収は減り続け、GDPは既に「世界22位」
実質先進国から転落し、「中進国」に落ちぶれている
片や、アメリカや中国は、GDPがもう3倍から10倍ぐらいになっている。
先進国の集まりであるG7でも、経済が
全く成長していないのは日本だけ
もちろん隣の韓国を見ても、GDPは20年間で5倍以上にも増えているし、
中国の経済発展はそれ以上です
日本は日本国民の敵、安部下痢三自民・腐敗官僚・経団連を始めとする既得権益層がやりたい放題の利権・税金を食い物にしてる、
メチャクチャな惨状のオワコン沈没国家
他国ならとっくに暴動が起こってるレベル キチガイ腐敗官僚やキチガイ腐敗政治家に自分の金(税金)を泥棒されてもヘラヘラしてる国民!
この国の本当の自殺者数は年間11万人以上だと一般の国民は知らないだろうな
この日本が世界で一番国民(我々)を奴隷にしている国だと分かったのです!
なんか違和感ないか?こんだけ働いているのになぜ?どんどん貧しくなって行くのか?なぜ?
どんどん国の借金が莫大になって行くのか?なぜ?結婚しない若者だらけになって行くのか?
なぜ?奨学金を返せない女の子が風俗嬢にならなければいけないのか? 調べて見ろ!
調べて見ろ!調べて見ろ!自分で調べて見ろ!騙されるな!騙されるな!騙されるな !17
http://www.youtube.com/watch?v=A-cKT-sKly4&;;list=PLTEQ4LklraVRq1fq3xbolEhHFm4lhBYVM
https://www.youtube.com/watch?v=jwHdBGIyS_o 公的病院って民間病院と比べ
医師の給与は極端に低く、事務の給与は極端に高い ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています