【経済】診療報酬改定、0.55%上げへ 医師の技術料部分
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政府は13日、2020年度予算編成で焦点の診療報酬改定で、医師らの技術料にあてる部分を働き方改革に使う財源も含めて0.55%増やすことで最終調整に入った。このうち0.47%分は医療機関や調剤薬局の収益に回る。残る0.08%分は勤務医の働き方改革が必要な病院に充てられる方向だ。薬剤費の抑制で全体ではマイナス改定となり、国民負担は軽くなる。
13日に安倍晋三首相と麻生太郎財務相、加藤勝信厚労相らが協…
日本経済新聞 2019年12月13日 20:00 (2019年12月13日 21:44 更新)
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO53341140T11C19A2MM8000/ お友達にはバラマク
これが基本政策
未来のことなんか知ったこっちゃない
子どもいないし 【カナダ】カナダ東部のケベック州で、医療従事者約700名が昇給拒否のための抗議活動を開始
医師団体MQRPは「自分たちにとって最も大切な患者や看護師が苦しんでいるにも関わらず、自分たちの給料を引き上げることは医療者としての
モラルに反する」とする公開状を先月25日に掲載した。
・看護師や事務員らは常に厳しい労働条件で働いており、また患者は保健省が近年進める「中央集権化」や「医療費削減」により必要なサービスを受けられないでいる
・その状況下において我々医師への昇給の話は衝撃的でしかない
・政府は我々の昇給を取り消し、医療サービスを必要とする人々にその資金でもって還元すべきだ
自らの給料引き上げに抗議している医療従事者の数は現在708名にのぼる。内訳は一般開業医213名、専門医184名、研修医149名、医学生162名だ。
ちなみにカナダにおける医師の平均年収は33.9万カナダドル(約2772万円)。
抗議活動に署名した医師らには「自分たちよりも苦しむ人々の”手当”を優先してほしい」という想いがあるのだろう。医師団体MQRPは昇給を「不当」と非難している。 >>1
いつも同じ診察(症状話すだけ)と処方箋だけでも支払い額毎回違うけど何でって病院に質問できない ■今回はカナダの医療制度についてご紹介したいと思います。
日本と異なるのは、患者の医療費はすべて国が負担するという点です。
こちらにいるとよくアメリカの方に、カナダはいいよ、税金高くても医療費がタダなんだから。と言われます。
メディケアと呼ばれる国民皆保険があり、カナダ国民(私のような移民も含む)は日本でいう国民健康保険に入ることができます。
これにより通院も入院も医療費はすべて無料、手術も検査も一切費用はかかりません。
ただ、眼科、歯科の診療、お薬代は適応外となり100%自己負担になります。
ちなみに中国系の移民が40%を占めるバンクーバーではチャイニーズドクターと呼ばれる漢方医も多いのですが、ほとんどが中国などで医師免許がありこちらに移民してきた方で、
カナダ国内での医師免許を持たずに診察・処方しているため、現状では国の定める医療の概念の中には入っていないことになります。
これに加えて企業の従業員や公務員の方は国保がカバーしない医療費を負担してくれるエクステンドメディカルという保険が福利厚生の一つとしてあります。
この場合患者さんはいったん費用を支払い、後日被保険者が直接保険会社にレシートを送付し、費用を申請します。 カナダ医療制度2
■ファミリードクターの存在
じゃあ、まず病気になったらカナダの人はどうするのか。外国ではかかりつけ医がいるという話を聞いたことがある方もいらっしゃるかもしれませんが、カナダでも病気になるとまず最初にファミリードクターのところへ行きます。
これは実際かなり楽で、日本みたいにこの症状なら何科に行けばいいのかなー、なんて考えずに病院に行こう、と思ったら自分のファミリードクターに直行すればいいんです。
日本でもかかりつけ医を持とうという動きがありますが、カナダではファミリードクターは患者の保険番号と照合され、ばっちりあなたのファミリードクターはこの人です、と決められています。
ファミリードクターの診察次第で、じゃあ今回は検査が要るとなったらラボ(臨床検査場)へ行きますし、専門医の診察が別途必要な場合はその後専門医を受診することになります。
その他、カウンセリングやフィジオセラピーなどもファミリードクターから指示書を発行してもらうことで予約が取れます。
平日に調子が悪くなったらファミリードクター直行でOKなのですが、夜間や週末の場合はどうするか。この場合はもう救急病院に行くしかないんです。
最近では土日もやっているクリニックも増えつつありますが、ほとんどの場合は急患としてERと呼ばれる時間外の総合病院に行きます。
医療費は税金でまかなわれるため、医療費は常に最低限に抑えるというのが大前提にあります。
日本では適応外となる出産にかかる費用も無料ですが、経験談をお話しすると超音波は妊娠がわかってから出産するまでに2回のみ。
出産後は24時間以内に退院、とこれだけでも日本とは大きく異なることを感じていただけるのではないでしょうか。
余談ですが私が出産したその日の病院食はラザニアでした。改めて自分が異国にいるんだなと感じました。 カナダ医療制度3
■問題点
日本でも医療の問題点は様々なものがありますが、これは諸国尽きないのかなと感じます。カナダも例にもれず、良い面とそうでない面があります。カナダでも医師・看護師の医療従事者が不足しています。
バンクーバーでもファミリードクターは大半が患者さんを限界まで抱えており、患者さんが新規にファミリードクターを見つけるのには困難を極めます。
ファミリードクターを持たない方でもウォークインクリニックと呼ばれる診療所で医療を受けることができますが、待ち時間が長く混雑していることがほとんどです。
一方で薬剤師は飽和状態にあるため都市部では求人が少なく、経験の少ない薬剤師は郊外で仕事を見つけることのほうが圧倒的に多いのが現状です。
もう一つの大きな問題点は、すぐに命に関わらない手術や診察に途方もない時間がかかることです。
診療科目によっては医師の数が少ないため、カナダで専門医を受診する際の予約は半年〜一年以上待つこともあります。
また緊急性の低い手術なども同様、かなりの時間待たされるため、アメリカに行って治療を受けたり、カナダ国内の民間の病院に行ったりする人もいます。
この場合はどちらも医療費はすべて自己負担となります。
医療費を少しでも抑える為、設備も医療従事者も最低限。日本であれば一日で住むことがカナダでは一年以上かかることもあります。
了。 >>1
人の病気を治す医者がこの国の病気(癌)になっているという悲しい現実がある。
全てがクリスマスに向けて動き出してるのは、かの有名なノストラダムスも予言している。
その大きな星は七日間燃える
巨大な黒雲が二つの太陽を現す
マスタンが夜通し吠え続ける
大祭司が居場所を変えるとき
(百詩篇第2巻41番より)
※大きな星=北朝鮮の国旗
ニつの太陽=日本と韓国の国旗
マスタン(mastin/獰猛な巨犬)=金正恩
大祭司=キリスト
この詩を要約すると、
1行目は北朝鮮が7日間に渡って空爆されると読める。
2行目は日本と韓国に核爆弾が落ちると読める。
3行目は金正恩が怒り狂うと読める。
4行目はクリスマスを指すと読める。(クリスマスとはキリストの降誕祭を言う)
今月24日に、日中韓首脳会談が中国四川省の成都で行われることになった。
これはどこか違和感のあるニュースだ。何故なら安倍は文を嫌い続けてきたからだ。
それがさしたる理由も無く突然会う運びになるのは不自然極まりないと言える。
さらに場所が成都と(三国志ファンならご存じだろうが)中国の奥地なのが解せない。
これには何か裏があるハズだ。おそらくトランプは北朝鮮への軍事攻撃を決めた。
しかしそれを実行するには大きな障壁がある。韓国大統領の存在である。
在韓米軍を自由に動かすためには、文大統領に居てもらっては困るのだ。
遠方に呼んだのは、何かが起きてもすぐに帰ることは出来ないからだ。
文が四川に居るうちにケリを付けてしまおうというのが日中米の密約に違いあるまい。
安倍は今月15〜17日に予定していたインド訪問を取りやめた。
(それもよく分からない理由で。)おそらく戦争間近でそれどころではないのだろう。
麻生は防衛大臣でもないのに、潜水艦「うずしお」に丸1日試乗した。
有事の際は、中国に居る安倍に代わり現場の総指揮を執るための予行演習であろう。
安倍は中国、麻生は潜水艦と、2人ともが安全な場所に行くのがどうにも怪しい。
金正恩は「クリスマスプレゼントに何を選ぶかはアメリカ次第」と言っている。
ICBM発射の動きを見せれば、アメリカにとっては格好の攻撃理由にもなる。
在韓米軍の家族も、クリスマスであれば自然な形で退避が出来る。
全てがクリスマスに向けて動き出してるのは、ノストラダムスの予言通りなのである。
奇しくも今年はノートルダム(ノストラダムス)大聖堂や首里城が焼失するという
不可解な出来事も起こっている。危機はすぐそこまで迫っている。 自民党を信じていますが,倍くらいの価格がいい気持ちです。
入院・施術してもらって,1日5000円程度しか負担しないで済みますから。 大病院より開業医の方が同じ検査や治療なのに1000円以上高いのは何故?
開業医を優遇するのも大概にしろ 日本で異様な建物
パチンコ屋とクリニック。
無駄に金がかかってる。 おいおい、安倍
世界的に診療報酬は下げの方向で進んでいる
のに何をやっているんだこの馬鹿は?
ただでさえ現状日本の医師は貰いすぎの批判が
あるというのに
自民党は駄目だな >>14
日本の問題は厚生局が不正請求野放しにしていること やはり窓口負担を増やしてジジババの病院通いを削減しないとイカンな
そうすれば医師会の頑張りも無意味徒労となるだろう 薬剤師の俺が言うのもなんだが、調剤薬局の報酬はもっと減らせよ、と思う。医者は上がっていいと思うが >>20
高額薬剤の不良在庫が発生すると回収できないから多少は大目に見てやっていいと思うけど
HIVだのHCVだのの薬剤費凄いことになってるし >>20
無駄話をして点数稼ぐのはやめてくれ
あれって事前に断ってもいいの? >>22
高額薬品の在庫管理のために高い報酬がついているわけではないし。しかもそれに見合うだけの仕事内容をこなしている薬剤師がお世辞にも多いとは言えないから。
かかりつけ薬局、なんて言いながら結局患者は複数の医療機関かかっても門前にしかいなかないし。
調剤薬局薬剤師も医者の処方箋にケチつけるのを怖がって袋詰しているだけだからな。 >>18
薬価が下がるから全体的には医者の収入減るぞ >>23
いいよ。薬学管理料とるな、って言えばさらに安くなるよ。いうても三割負担だから100円、200円安くなるくらいだが。 >>26
サンクス
無駄なお金を払う必要は無いと思ってるもんで >>25
薬価差益(国が決めた薬価─卸からの納入価格)はほとんどないに等しい時代だからあまり響かないと思う 税収が上がったら上げてもまだいい
今年は去年より2兆以上すくないんだぞ
安倍はやってることがひどすぎる でも増税したのに全体ではマイナスです
下痢は今すぐ氏ね 忙しい眠らせろ休みよこせと忙しいアピール
でも医者増やせとは絶対に言わない 医者がやる気をなくすまで下げるべきだ。
転職、廃業が目標だ 医療費が高騰っていうけど診療報酬も高すぎるだろ。医者は客が離れないようにするし、薬も出し続ける。無駄が多すぎるんじゃないか。 薬で儲かる構造やめてくれ。
勤務小児科医だが、手間かかるわ超ブラックなのに
売り上げないから小児科廃止されそうでピンチ。 >>34
底辺は医療崩壊して欲しいんだよ
自分は生き甲斐もないしいつ死んでもいい
だから国民全部苦しんでさっさと死ねばいいと思ってる 医師の 働き方改革 で 増税
看護師 →どうでもいい
コメディカル →どうでもいい
あれ?日本って税収に困ってんじゃなかったっけ?増やすほど潤ってんの?w >>6
何ででしょう
病院なら明細書・領収書出すでしょ
確認できないとは
単にガメツイ患者と思われたくないからかしらん? 開業医報酬は
欧州なみに
年収800万円くらいにすれば >>31
金儲けしたい開業医が
医師数を増やしたがらない あの胃瘻とかいうやつを禁止しろよ。食えなかったら死ぬのだ。自然の摂理に逆らうなよ。 医者の数が増えると医療費全体そのものが増えるんだよ >>14
皆保険で医療費を全部国が決めているような国って日本以外にどこがあるの? 日本医師会を徹底的に解体する計画です
日本医師会は731部隊の残党なので幹部役員全員死刑したほうがいいと思う 619 名前:名無しピーポ君 投稿日:2019/12/14(土) 21:18:06.03
アンハッピー似非科学は日本医師会だったのか731部隊
日本医師会の人間のクズが全員死刑になるようにおれ頑張るわ
どうせ年寄りの政治ばっかりやってるヤブ医者だろ 処刑されても誰も困らない医者
全員死刑にするしかない 医師の技術を下支えしてるコメディカルはワープアのままかよ >>35
うちの近所の小児科
できて5年で医師が倒れたぞ
無理すんなよ
社会資源無くなると困る ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています