｢マスクすればコロナウイルスを防げる｣と思ったら大間違いだ 」 東大医学部卒・上 昌広 ★2
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帰国の3人感染 新型肺炎“マスクで感染予防”は正しい？――医師がツッコむ「6つの誤解」（上 昌広）
■誤解（1）「SARSよりも『感染力』は弱いんじゃないの？」
当初、新型コロナウイルスはヒトからヒトにはうつらない、あるいはうつるとしても、感染力は弱いとされていた。
しかしながら、最近の情報を総合すると、感染力は決して弱くはなさそうだ。新型コロナウイルスは、咳やくしゃみを介した飛沫感染でうつる。専門家は、その感染力はインフルエンザやSARSと同等と考えるようになっている。
ウイルスの感染力の比較には、基本再生産数という指標が用いられる。1人の感染者が、周囲の何人にうつすかを推定した数字だ。新型コロナウイルスは1.4〜2.5人だ。
インフルエンザは1.4〜4.0人、SARSは2.0〜5.0人だ。新型コロナウイルスとほぼ同レベルだと言ってよい。
※中略
■誤解（2）「感染防止にはやっぱり『マスク』が有効なんでしょう？」
感染を防ぐにはどうすればいいだろう。マスクがバカ売れして、在庫がなくなっているという。多くの人がマスクに期待している。では、マスクはどの程度有効なのだろうか。
マスクの予防効果について、医療従事者を対象として多くの研究がなされている。そして、一定の効果があることが確認されている。
2017年、シンガポールの研究者たちは米国臨床感染症雑誌に、過去に発表された論文をまとめたメタ解析の結果を発表し、医療従事者がマスクを装着することで、インフルエンザ類似の感染症を66％低下させると報告している。SARSでは87％も低下させたという。
ただ、このような研究成果を一般人に当てはめるには注意が必要だ。そもそも、使っているマスクが違うし、医療従事者は訓練されているからだ。
医療従事者が新型ウイルスに感染した患者を治療する際、N95マスクを用いることが多い。これは米国の労働安全衛生研究所が定めた規格を満たすもので、きちんと装着すると、フィルターを介して、0.3マイクロメートル以上の粒子を95％以上捕捉する。
筆者も装着したことがあるが、肌に密着し、息苦しさを覚えた。市販のマスクとは密着度が異なり、粉塵の吸入予防効果は全く違う。
米国では医療機関にN95マスクを導入する際、医療スタッフに対して顔面への密着度を評価するためのフィットテストが義務づけられている。その後も年に1回の頻度で行う。
一般人のマスク着用のエビデンスは？
では、市販のマスクを一般の方が装着したときには、どの程度の効果が見込まれるだろうか。私が調べた範囲で、このことを検証した論文は少ない。
2010年にフランス、2011年にタイの研究者が、家庭内でのインフルエンザの感染を減らすため、マスク着用を推奨したが、効果はなかったと報告している。
医療従事者と違い、一般人を対象とする臨床研究は実行が難しい。一般人のマスク着用については、まだ十分なエビデンスがあるとは言えないが、多くの医師は、ほとんど効果はないと考えている。
では、なぜマスクをするのか。それは自らが病原菌をうつされないようにするためではなく、自らの口から唾液を飛散させるのを妨げ、周囲にうつさないようにするためだ。つまり、エチケットということだ。マスクの効果を過信してはいけない。
以下全文はソース先で
■誤解（3）「中国以外への海外旅行も控えたほうが良い？」
これは海外への渡航目的、個人の価値観などが影響する。一律に決めることはできない。現在、私が何らかの理由で海外に行かねばならないとすれば、それを上回るだけのリスクはないと判断している。
■誤解（4）「ディズニーランドなど人が多い所には行かない方が良い？」
私は問題ないと考える。なぜなら、ディズニーランドに行くのをやめたくらいで、感染を予防できないからだ。
■誤解（5）「発熱して、喉が痛い……すぐに病院で検査してもらうべき？」
この問題は難しい。公衆衛生学的な見地から言えば、病院に来ずに、家でじっとしておいて欲しい。
■誤解（6）「『指定感染症』に。日本政府はベストな選択肢を取っている？」
「文春オンライン」編集部
https://president.jp/articles/-/32636
★1が立った時間 2020/01/30(木) 17:37:51.44
前スレ
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1580373471/ >>932
今日マスク無しのオッサンがくしゃみしてマスクしてる人だけが一斉に散開したんだわ
危機意識無いやつはどうしてやれば良いんだろうな >>922
いや、CDCもいまアメリカでインフル台風でヒトががっつり死んでるんで困ってるらしいよ。 >>924
水分バリア張れない人？
ロボットか何か？ どうせ老人と子供が危ないだけだろ
病院の患者なんてほぼ全員老人だからな >>931
手洗いで接触感染を防げるというのが机上の空論 マスクに効果がないって言うんなら
なんで安倍は血税使ってせっせとシナにマスク運んでるの？ クシャミをしやすい体質なんで
通勤はいつもマスクをつけてるが
これだけ市場からマスクが消えると
この先不安 >>920
若い子も多いよ。年齢より性格や習慣だと思う。 表情を変えないよう自然に保つのが難しそうですが。
さあどうするか？
さまざま顔の曲面（表情）が変化する中でどの表情に合わせるべきか >>897
TDLんとこだけ異常な詭弁だからそう思われて当然 >>769
飛沫感染と空気感染というか
正確には、飛沫核感染という。
まぁ、飛沫感染でも空気感染と言えば空気なんだ
けどね。
飛沫感染つーのは、でっかい唾液の球体に
ウイルスが包まれて飛んでる状態。
50μmぐらい。ごくごくたまに40μm
超ごくごくごくごくたまに30μmぐらい。
球体の大きさが大きければ大きい程に
飛ぶ距離は短くなり、マスクが効くようになる
飛沫核感染と学者が呼ぶ奴は
ほとんど水分無しで空中に漂っている状態
今回は分からないけど、別のだと
超重症になってから、飛沫核感染が始またりする
ウイルスがどのくらい乾燥耐性持ってるか次第で
1μmぐらいのサイズで飛んだウイルスは
他の例だとすぐ死ぬ(数秒ぐらい))
50μmサイズだと飛翔距離至近距離で数m
盛大にクシャミして運良く風あって20〜30m
1μmで、いや3μm？5μm？正確に分からないけど
この大きさだと数百mは飛ぶ。数キロ飛ぶ説も
あるぐらい。1μm以下だと感染力ほぼ無い
空気感染が怖いという曖昧な話じゃなくて
何μmで人体から飛び出て、何μmだとウイルスが
何秒何分あるいは何十分生き残るかって話なんだよ 映画の「復活の日」みたいに、この新型が熱にも強い菌だったら春クールから地獄だね。 >>958
効果があると思い込んでるアホが中国には多いから >>954
介護現場なら寝たきり老人の話しだろ
一般人での歯磨き習慣のＲＣＴでもあんのか？ >>851
アジア人とは筋肉と脂肪の量が違うんだからさー >>944
長時間って書いたよな…？
誰が物消毒するなって言った？
アホは黙ってろよ…なんで仕事外で説明なんて無料奉仕せにゃならんのだ どうせこれからはインフルのように毎年流行するんだろ
早いとこ予防接種出来るようにしたほうが良い そんな事言ったら完璧に防ぐものは無いのに、ノーガードで患者の群れに突っ込めって言ってるの？
少しでもリスクを下げたいなら効果はあるんだよw >>947
紅茶毎日飲んでる
10年以上風邪ひいてない >>832
破けた
そのまま入れたままにしてたらﾁﾝﾁﾝしぼんでゴムだけ残して本体抜けた。で滴ってきたのが周囲についた
ナマでやって後半だけ付けた
だいたいこれぐらいしか思いつかないんだが・・・
コンドームで避妊失敗した奴が正直に思い当たる原因を言う確率は低いよな
恥ずかしいから、さあ・・なんででしょうね。普通に使ってたんですが。 とか言っちゃう オレが通ってる大学病院の担当医は、口隠して鼻隠さずの馬鹿野郎ですが・・・ >>966
エボラのように熱帯でも生きられるのなら
南極に行くしかないな >>880
焦ってマスク買い占めるような層に限って手洗いマトモにしてなかったり夜更ししたり偏った食生活してそうなイメージ
外出すればどこぞの誰が触ったかも分からんものを触らざるを得ないのに手が汚いという発想にならんのかね
不思議だわ Ｑ．マスクは効果ないの？
Ａ．2017年の論文を見る限りではあります。
> 2017年、シンガポールの研究者たちは米国臨床感染症雑誌に、過去に発表された論文をまとめたメタ解析の結果を発表し、
> 医療従事者がマスクを装着することで、インフルエンザ類似の感染症を66％低下させると報告している。SARSでは87％も低下させたという。
Ｑ．でもＮ９５だけが優秀で他のマスクじゃダメなんじゃないの？
Ａ．2019年の論文で、N95マスクよりサージカルマスク方が発症率を抑えた試験結果がでました。
N95 Respirators vs Medical Masks for preventing Influenza Among Health Care Personnel A Randomized Clinical Trial
↑インフル患者と毎日長時間接した医療関係者（数千人サンプル）が
Ｎ95マスクとサージカルマスクのいずれかを装着して
エアロゾル感染（空気感染するか）するのかをテストした論文です。
インフル発症したのはＮ95マスクが8.2%、サージカルマスクが7.2%という結果が出ました。 スーパーのレジに並んでいる時に、後ろにいたノーマスクのオヤジが
突然でかいくしゃみをしたのよ
首筋にしぶきが、かかったのがわかった (>_<)
>>974
それは酷いギャグ
看護の入試って超軽量だからな >>932
口元押さえず、人に向かってクシャミする奴には、
正直、殺意すら感じる。 >>985
マスクは意味ないなんてのは何も学んでないぞ このウィルスはウンコの中でも健常者でも生き続けるからな おれは1%でもリスクが減らせるならマスクするよ
肺炎は見てるだけでも辛いからな 髪の毛はきちんと覆う事
マスク取った後に髪の毛に付着したウィルスがバラバラ落ちてくる >>964
1μmで数百メートルとぶってどうやって逃げれば マスクは飛沫が呼吸器に侵入するのを防いでると思うけどね >>1
空気感染じゃなく、飛沫感染でもなく、主目的はウィルスが付着した自分の手で自分の口や鼻をさわってしまあ接触感染を防ぐためだもの
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