【新型コロナ】 ステロイド薬「デキサメタゾン」で重篤患者の致死率3分の1低下・・・英治験 [影のたけし軍団★]
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新型コロナウイルス感染症の重篤患者の3分の1が、ステロイド薬「デキサメタゾン」の投与により一命を取り留めたとの治験結果が16日、発表された。
同感染症との闘いにおいて「大きな突破口」となる可能性があると、期待が高まっている。
英オックスフォード大学のチームが率いる研究者らは、広く利用されているデキサメタゾンを重篤患者2000人超に投与。
暫定結果によると、人工呼吸器がなければ呼吸できなかった患者らの致死率は、同薬の投与により35%低下。
また酸素吸入を受けていた患者では、致死率は20%低下したという。
https://www.afpbb.com/articles/-/3288697 なんかべサメムーチョってラムちゃん言ってなかったっけ? 2年前に普通の肺炎で入院してから敗血症になって死にかけたんだが
治療にステロイド使ってるように聞いたように思う。 シクレソニドけじゃなかったんだ
ステロイドならなんでもOKなんじゃね >>7
一応、データ分析して可能性ありそうなのを選んでやってる 少しずつですけど効きそうなクスリが分かってきましたね?
理解も深まってきて免疫の暴走を止めたり血液サラサラにしたり治療方向も見えてたからですかね?
コロナにはウイルスの増殖を抑制するクスリよりも、対処治療用のクスリの方が効果が大きそうですね...
症状出た時がウイルス量MAXで治療時には減少傾向の時ですからね...
アビガンは補助的な使い方になりそうですね? 日本でもステロイド入りのぜんそく薬で老人が復活したからな
ギャンブル的要素あるが
報告書によると、同病院は2月、クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」に乗船していた新型コロナウイルスの確定患者を受け入れた。
患者3人(67〜78歳)に対し、ぜんそくに用いる吸入用ステロイド薬「シクレソニド」を投与したところ、
発熱や倦怠(けんたい)感といった症状が改善されたという。 エベレストなどの高山で呼吸困難になった時に注射すると劇的に回復するやつ。スポーツではドーピングになる。 重症肺炎でステロイド使うのはもともと治療の選択肢にあるから。 なーんかやばそうな気がするなぁw
まあ死ぬよりはましなんだろうけど 抗炎症作用のお薬だな。
重篤患者の血管内皮の炎症を抑えればいいという戦略かな 最近アビガンの話しが突然聞こえなくなったがなにかあったのかね。 酸素吸入って中等症よな
やっぱ普通に考えて死ぬ危険あるよな にわかには信用できん。数字も嘘くさい、絶妙なところ。
ステロイドは過去に何度もこんな効果を言われて、今に至っている。
効果がはっきりしない結論のおまけつきでね。 デキサメタゾンが効いたのって、もう重症でどうしようもない奴?
それとも、軽症でたいしたことなかった奴?
ウイルス感染症とステロイドってよくわかんない。 >>955
まあやっすいクスリで十分てこった。
高いレムデシビルよりは効きそうだよね。 オルベスコも効くって話だったよね
落ち着いてきたから臨床医さんたちが報告を色々書いて欲しいが日本はどうもこういう面でも発信が弱い ステロイドの副作用にムーンフェイス(顔面膨張)があるよな デキサメタゾンって俺の愛用液体ムヒに入ってるやつやん? あー、これダメな奴。
最初効いたように見えるんだけど、ちゃんと調べると死亡率上がってるって奴。
10年ごとくらいにステロイドに夢みて、その都度破れてる。
直近では、SARSでステロイドダメってわかってる。 デキサメタゾンで致死率は下がっても
副作用でその後…という可能性もある >>30
肺炎でも敗血症でも、ARDSでも、つい夢みちゃうんだよ。効くように見えるから。
忘れた頃に、別な方法ならって夢みてその都度破れてる医学の歴史。 >>30
重症者でしょう。
ショックについては効かないが受け入れられつつある。
結局、投与されることは多いけど。
一時的、呼吸障害に有効と言いたいのだろうが、サイトカインストームと連動して、予断を持って観察しているのだろう。
否定論文が出るのは目に見えている。
ストーム自体もそのうち消えるよ。 >>7
ステロイド薬は免疫抑制効果があって、アトピーの治療にも使われるから
新型コロナからのサイトカインストームを防ぐ効果も推測出来たんじゃね? >>40
サイトカインストームにステロイドダメってのは結論がほぼ出てる。 それより商業施設になだれ込む客も店員もマスクしてなかったぞ 乾癬でマーデュオックス常に塗布してるワイ大勝利や! >>13
これは内服か注射なので副作用も出やすい
最初にがっつり投与して徐々に減らしていくとか手間もかかる
シクレソニドは吸入で副作用はほぼなし ステロイドは投与するタイミングが難しいんじゃないの(´・ω・`) >>1
自分はひどい糖尿病なんだが、ステロイドで血糖値が爆上げする。
しかし、命が助かるならデメキンでもなんでもOKだよ。 日本も新薬を開発しよう
名称はスキトキメキトキス
逆さに読んでもスキトキメキトキス >>46
感染実験ではその通り。
プレに投与すると有効。
だけど、現実にはあり得ない話。 >>32
原子力ムラと同じで感染症ムラが有るとか
人の命より利権が大事なムラ >>47
アンタは死ぬ。高血糖で免疫落ちるし余裕で死ねる。 なんでもかんでも薬を試してないか?
そのうち水虫の薬まで試すかもな ワクチン開発するより
中国と断絶した方が早いじゃんか? >>32
臨床忙しすぎてわざわざ症例報告書く余裕ないからね 中等症以上の新型コロナ肺炎ではステロイドの静注は必須です。
WHOが、ステロイド投与は推奨しない、と早々と発表してしまったので、使っていない施設もあるかも知れませんが、
ステロイド投与だけでも呼吸状態は改善します。
WHOは早く声明を撤回すべき。 >>56
ステロイドは、どうしようもないときにも一時状態好転する。
だから、上手く使えばなんとかなるんじゃないかと、いつの時代も儚い夢を見たくなる。 重症急性呼吸器症候群だから、数時間単位で効果のある薬が遷移するんだろうな。 >>60
無理だわ。サイトカインストームのウイル性肺炎で過去何度も敗北してるのがステロイド。 ステロイドで感染症治療は大変。
サイトカインストームと免疫抑制の諸刃の剣。
抗ウイルス薬との併用だろうが、特効薬まだないし。 死にそうな重症な場合には効くけど
基本、感染症にステロイド使用はNG 今さらステロイドって言われても
しかもあんなんしたオックスフォードってうーん
それよりはイスラエルが言うてるコルヒチンがヘパリンの働き助ける云うのの方が気になる ストロングとミディアムの間ね
ちゃんと使えば良い薬だ >>40
俺も、そう思うな。とくに獲得免疫の方の抑制だね。
逆に、自然免疫は初期の感染・重篤化を防ぐから、
むしろ強化すべきなんだろうな。
とりあえず重症患者で致死率が3割減なら、良い話だ。 風邪ひいて少し気管支っぽくなって
息苦しくなったら輸入で買ったシクレソニド試してみてもいい? 血管炎伴う肺炎だからステロイドは効くかもな
ステロイドはなんだかわからん効果があるし
まあ一時的な処置だけど やっぱりステロイドは夢の万能薬やなあ。なんにでも使いまくるとええで 免疫暴走による肺炎はステロイドで一発逆転
ウィルスや細菌性肺炎には免疫落とすから禁忌
綱渡りのギャンブル ステロイドというから筋肉増強剤かとおもった。
筋肉つければコロナも撃退出来るとかそういう話なのかと思っちゃったよ… コロナ弱すぎじゃね
薬なら何でも効くんじゃないかってくらい何でも効いてるじゃん 重症の肺炎、呼吸器炎症には、コロナでもコロナ以外でも、ステロイドが対症療法としては効くのは当たり前。
とりあえず重症の肺炎の死亡率が下がっても、普通のステロイドの効用だと思うが?? >>83
炎症とか発熱は、人体の免疫が病原体や脅威と戦うときに発生してる。
ステロイドは、免疫の反応を抑えるため、とりあえず炎症ななんでも抑える効果がある。
だから、ウィルスを減らしたり抑制する効果は無い。むしろウィルスを排除する免疫力を抑えてしまう。
でも、肺炎で死にそうな人はとにかく炎症を抑えて死亡や内臓がやられるのを防ぐのが順番として優先だから、まず救命やさらなる重症化を防ごうとしてステロイドぶち込む。 炎症作用を鎮めるから一時的には良くなったように見えるけど
ウィルス殺すために炎症してるからウィルス殺しきれず
最終的にはダメって感じなのかな? 素人考えだけど 体中の全組織に感染するウイルスだから症状も様々
だからいろんな薬使って一時的に効いたりしなかったりするが根本的な解決にはなっていない
一度感染したらこのウイルスからは逃れられない可能性が高い アビガンみたいな抗ウイルス薬とステロイド混ぜたら炎症抑えつつ複製妨害で増殖も減っていいんじゃない?
拮抗作用みたいなのはなさそうだけど(飲み合わせで何かを増悪するとかは知らず)どうなんだろ? 解熱剤もそうだけど
人間の体って、薬などで免疫をおさえられてしまった場合
それを上回るほど免疫がパワーを出してきて暴走するよね
サイトカインストームって薬害なんじゃないの? ステロイドは人を選ぶから誰にでも投与できるものではないからな。 ステロイドのグルココルチコイドとアンドロゲンとエストロゲンの微妙なバランスが
ウィルスバスターなのか?
新薬いらね。安いステロイドでコロナなんか大したことないって コロナの治療って全体的にSLEの治療に似てるね
ステロイドパルスだと命は助かっても骨壊死で一生車椅子とかあるのかね 2回目に罹ったらそのステロイドじゃ効かないんだろうね
内蔵ボロボロ 最初コロナ肺炎は他の重症肺炎と違ってステロイドは予後が良くないって話じゃなかったっけ >>103
最初コロナは免疫機構を破壊するから、エイズ薬が効くって話もしてなかったっけ
世界中混乱してるから、あやしい薬を売った企業が勝ちになりそうw 初めはステロイドは推奨しないとかほざいてた癖に
コロナ関係は一定の報告が出揃ってからじゃないと信用できんな >>15
ステロイドとアビガン併用はもうやってる。
かなり効果出てるぽい。
アビガンは単独より組み合わせて使うとかなり良いらしい。 ステロイドってケースによって反応にばらつきが大きいんだよね
しかも免疫抑制が出ると医原性って言われるから、普通の医者は使いたがらない
1回だけ、肺炎の初期なら気管支内の浮腫が取れるから使っても良いって講演してた教授がいたけど大っぴらには言えないよね
ステロイドの抗炎症作用をどう見積もるかの話のような気がする
コンプロマイズドじゃない患者にプレドニン20〜40を一回だけ使うけど、2人くらい口腔内カンジダ、耐糖能が落ちてる患者の無症状高血糖が1人
逆に注射してくれって言ってくるのは10人はいたと思う >>108
お医者さんですか?
寝てください体に障ります WHOはステロイド治療を非推奨としていたよなあ
またしてもやっちまったな デキサルチンとかいう口内炎の薬使ってるわ
軟膏だけど同じもんやろか まさかのウイルス感染に弱いと言われてる免疫下げるステロイドが効くとかどういうことだよ 1月に普通の肺炎で入院したが、抗生物質の点滴ではなかなか改善されなかった為、最終的に医療用ステロイドでの治療が選択され、なんとか症状は治まった。
ただ副作用もきつく、血糖値が急上昇しインシュリン注射を初めて体験した。顔が丸くなったり髪の毛がフサフサになったり色々あるらしい。あまり長期間は使えないそうだ。 ウイルス駆逐できるまで肺炎さえなんとかしたら命は助かるのは結構居るだろうしなぁ >>1
ステロイド薬なんて応急処置もええところやん
仮に1回目の炎症抑えられてもすぐぶり返し来て死ぬぞ 新型コロナはアナフィラキシーショックだから副腎皮質ステロイドで免疫下げれば効果はある。
ステロイドパルスは副作用すごいからコロナ後遺症と二重で覚悟が必要。
あとはタバコ吸え。免疫下がるしステロイドパルスよりは100倍いい。 副腎皮質ステロイドも免疫抑制剤も予防として感染前から使うのは悪手。
免疫下がりすぎて風邪やウイルスに感染しやすくなる。
経口剤はすぐに効果でないから感染したらすぐに飲まなければいけない。
検査してない日本じゃ経口剤は役にたたないから、
即効性がありより副作用の強いステロイドパルスでの経過観察となる。
イムランやネオーラルのような免疫抑制剤も即効性はないが副作用少なく効果が望めるから、
ステロイドパルスで症状が落ち着いたら切り替えていくといい。 薬剤名をドヤ顔で出す必要ないだろ。
ステロイドでええやんけ。
別にコロナ限定でなく、ウイルス感染に伴って暴走した炎症を押さえる役割。 液体ムヒSを躊躇なくガブ飲みした者は助かり、
そんなハシタナイことできないわって、しなかった者は落命するっていうこと? 基本が自己免疫疾患みたいなもんだから、効くのは分かるけど、オルベスコみたく肺だけにステロイドというわけでもなく、リスク高そう
おとなしくアクテムラで良いと思うんだが イベルメクチンはストックしたけど、これはちょっとなあ
ある程度悪化した状態で投与しないとダメなんだろうし、個人が気軽に服用するものではないな >>141
重症者にステロイド系が効果あるのは当然の話だしな
メディアの書き方はいつものごとくバカみたいだ 酸素吸入を受けていた人の致死率って日本じゃほとんど居ないのでは?
そこから重症化して人工呼吸器に行ったりすると思っていたのだけど
認識が間違っているんだろうか アレルギーがかなりひどくて病院行ったとき
筋肉注射を肩に打たれたんだけど、あれはステロイドだったのだろうか
アレルギー持病の人って重症化しやすくなるのかな。心配だ 広く使われてる低価格の薬で効果が大きいという話だろと思って、他のメディア見てみたが、ちゃんと低コストと書いてるとこもあるな
ステロイドに関しては、リスクもちゃんと書いて欲しいとこだけど
そもそも、
DNA=生物
RNA=ウィルス(SARS、AIDS、エボラ)
であって、
治療薬は今までに1つもない。これは事実。
今後発見される可能性は限りなくゼロに近い。
1万年後の人類の進化に期待するしかない。
新しい「寿命」と考えたほうがいい。
国会議員も省庁も要らない。
食料を育て運び会話や接触は控える。ペットも感染源で禁止。
ただ生きる、それだけ。
>>146
神奈川の聖マリアンナだっけな
記事ではっきり書いてないんだが
これまで生還したのは1人だけだそうだ 軽傷者にはファモチジン( ガスター10)が効くかも?って言われてるね ステロイドってほんとに万能薬だな
酷い虫刺されに弱ってたら友達塗ってくれたんだけど
どんな専用市販薬もゴミになる性能だった 重篤化の行き着く先はショックなり相対的副腎不全なわけで、ステロイド投与が効果的なのは想定内では? >>149
C型肝炎とか劇的に治るようになったのに、知らないんだな。 サイトカインストームを恐れる余りに免疫を封じたら
再発の可能性も出るんじゃないか? >>146
最初は普通に酸素マスクだよね
肺炎が重度だと、人工呼吸器 なお、ほとんどの一般人が勘違いしてるけど、人工呼吸器は肺を壊しにいく治療法。
唯一、人工肺たるエクモが、肺に悪さをしない。 昨晩だったかBBC newsで首相大喜びというのを読んだけど、
どこの国にもある値段も高くないお薬なんだって。 >>174
あんしんして、しばらくしたらやっぱりだめ、なやつだから。 研究チームのピーター・ホービー教授は会見で
「この薬は普通の病院や薬局で手に入り、非常に安い点が重要だ。
世界ですぐに使うことができる」と述べました。この結果を受けて、
イギリス政府は「デキサメタゾン」を新型コロナウイルスの治療薬として、
緊急で承認しました。
これは本物ですなあ・・・ >>176
拙速にやるとダメなパターンやん。
イギリスの集団免疫作戦のドタバタ見た後でそれ言っちゃうって、脳ミソないね。 気道炎症の抑制作用があるもんな
コロナにヒットするわけじゃないが治療に必要な薬 アビガンでウイルスの増殖を抑えて
ステロイドでアレルギー症状抑えれば
治ると思うの 正論だな
この薬の効果に科学的なエビデンスは1ミリもない
しかもステロイドだから使い方を間違えば逆効果になる
ステロイドを使う前に抗ウィルス剤の確立が優先だろう >>178
肺炎にステロイドって、これまで何度も何度も何度もチャレンジし続けて、その都度失敗してる歴史があるのよ。 >オックスフォード大学の研究チームは16日、
>患者6000人余りを対象に行った臨床試験の結果を発表しました。
↑もうこれだけで、野良医者(しかもネラー)のカキコより信用できるよなあ・・・w ステロイドは投薬やめた後のリバウンドがすごいからね >>33
長期使用するとね
パルス療法なら3日かなと 99.9%の医者がダメ元でやってみようと一度は考える薬だが。どうかね。 >>147
それはアドレナリンでしょう。 ショックの第一選択。 学術ソースがない(「無い」という記事もある)。
WHOは標準治療に入れるつもりだ。 >>192
まだ査読受けてないからな。
慌てて査読すると、この間取り下げになった論文のような失態をくり返すからな。 デキサもステロイドなんだけどな
サイトカインストームやウィルス感染にステロイドは無効どころか有害と今まで散々論文でデータ出してるが捏造だったようだな
もうEBM自体が有害
臨床試験で組み入れ調整してるんだから幾らランダム化しても意味ないわな ほとんど肺炎の悪化なんだから軽症の時から炎症を抑えてれば重症にもならんじゃねぇ? イベルメクチン、ガスター10、カモスタットの治験はまだかー? >>161
そこは抗ウイルス剤と抗生物質で防御する
だからアビガンは必須だよ
リンデロンVGみたいにステロイドが免疫を抑制するので念のため
抗生物質も入れておくような例 シクレソニドなんか、初期に出てきたコロナ治療候補薬だったのにな >>198
免疫を押さえて免疫細胞による肺の破壊を防ぐ代わりに、免疫細胞がおさえる病原体はのさばり、肺や全身を破壊する。
どちらがいいかって言う、究極の二択。
細かく言うと、液性免疫やら細胞性免疫やらあるが、省略しとく。 >>200
抗生物質が効く細菌性肺炎であっても、ステロイドはプラスにならないから、かなり分の悪い治療になる。これまでの長い歴史の中では世界中の医学者が連敗してる。最初は効くって論文が出るが、他のグループが試験するとダメって奴。 リンデロンとか、だろ
アメリカだと点滴以外は外用薬のみ
日本は内服薬あり >>201
オルベスコなんか抗ウイルス作用もある唯一のステロイド剤だと
いう話があったが、それどうなったんだ? リンデロンのり子
うちに在庫あります!て軽率なツイート見かけたけどそんなもんでええの? コロナにどうこうってわけじゃなく重篤な肺炎の消炎にある程度は効果があったって事だろ
まあそりゃそうだろうって話 ダイプリ搭乗客の治療で日本の臨床医師が初めてまともに効き目を実感したのがシクレソニドだったような。
3月2日には日本感染症学会に報告書が上がってる。
安価で安全なので備蓄してほしいみたいな事も書いてある。
3月10日には帝人ファーマが新型コロナの臨床研究にオルベスコ2万本確保という発表。
このオルベスコ2万本はコロナ治療に大活躍したんだろう。
第二波に向けて備蓄して欲しいもんだ。 もともと間質性肺炎なんだからステロイドが効果あるのは最初から言われていたやん。 イギリスってあんなに感染者と死者出してるのにまるでコロナ対応に成功したかのように偉そうにいろんなこと言ってるよね この薬は、アクテムラとかオルベスコと同じ、ステロイドで、
サイトカインストーム肺炎を防ぐだけなので。あしからず。 効能効果
悪性腫瘍、腎疾患、心疾患、肝疾患、肺疾患・・・効きそうだな。 ステロイドって一時的によくなるだけじゃねーの?
長く続けられないし根本的解決にならなくね? コロナもせいぜい数週間のものだからどっちもどっちだ。 これと、自分の体内の、細胞間での感染と増殖を抑える薬で
ウイルスの寿命が尽きて体内で減ってくのを気長に待つしかないんだよ?
ウイルス殺す薬ってのはないから。 ステロイドは炎症抑えるためで
抗ウイルスの効果はないと思う。
日本の症例報告見ても、呼吸管理が必要な症例では、
ほぼステロイドパルスが施行されてる。 てか、急性増悪(サイトカイン・ストーム、ARDS等)では、最期の手段で、「ステロイドパルス+免疫抑制剤」を使うのは昔からそうだろ?w
これはインフル肺炎でも間質性肺炎でも同じ。ただし、高リスク、敗血症には効かない、場合により悪化、効かない、etc... やっぱり、いろりろよ
これ何のニュースだw
日本でも、この急性増悪でリウマチ薬の「アクテムラ」の話が出ただろ?
それと同じこと...
俺なら、アビガンでウイルス減らして、イベルメクチン、最期の手段で、ステロイド(ミニパルス)をお願いするかな? 次から次に効く薬が出てくる
1つで全部解決とはいかなくてもだいぶ助かるだろ 要するに肺炎が手遅れになる前に手を施せば何とかなるってことだろ こんなのよか、輸血用血液のマラリア原虫とコロナウイルス殺して減らせる
Terumoのミラソルとかいう器械が凄いらしいな?紫外線と薬剤使うらしいけど。 >>216
あんなに感染者出してるから医学的なデータも出てくる
日本じゃ患者不足でアビガンの優位性示すデータが揃わない 死者が1/3減る薬を二重に使えば、死者は4/9になる、
さらに三重に使えば、8/27になる・・・とは限らんな。 >>222
サイトカインストームの急性期を抑えれば重症化や死亡のリスクを減らせるんじゃないの?
ステロイドでウィルス減らせなくても重症化や死亡リスクが減るなら有意義
例えるなら歯医者に行って抜歯して鎮痛剤飲んだ所で傷が早く治る分けじゃないが痛みが減ってそのうち傷口が塞がれば鎮痛剤の意味はあるだろ?
対処療法も立派な治療選択 オリンピックでドーピングチェックすり抜けられるな
東京はドーピングオリンピックでw >>23
どうやら大した効果が無いことが判ったからじゃね? アトピーでステロイド歴20年以上の私が通ります
BCGも接種してあるしなかなかの最強なのかな?
でも何の確証も無く無駄にアトピー塗り薬が話題
になるとまた困るから嫌だ コロナには大麻が効くとかなんとか
麻原彰晃が果たそうとした大麻解禁に世界的に向いてるのは何の因果なのだろうか 「炎症」といえばステロイドだからなあ
もっと早く気づいてもよかった気もする >>242
嗜好大麻があれだけ市場に出回っているアメリカで
>>リフォルニア州やフロリダ州など8つの州で、この1週間の新たな感染者数が過去最多となった。
>>入院する人も増えていて、外出制限の緩和によって人が集まる機会が増えたことが要因とみられている。 >>233
そして翻訳されたペーパーで治療が出来る日本
実験は欧米に任せておけ 抗炎症作用を期待してステロイド投与っていつの時代の医者だよ・・・ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています