【埼玉】 ミス…救急救命士、誤って女性にアドレナリン投与 医師が指示したのはブドウ糖だった 女性と家族におわび [朝一から閉店までφ★]
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2022年12月23日(金)
入間東部地区事務組合消防本部は２２日、救急活動に当たった４０代の救急救命士男性が、本来はブドウ糖を投与するよう医師から指示を受けていた６０代の女性に、
誤ってアドレナリン１ミリグラムを投与するミスがあったと発表した。救急救命士は直後に誤投与に気付き、改めて医師の指示を受けブドウ糖を投与した。
女性の容体に大きな変化はなかったが、持病の治療のため入院して容体観察を続けるという。
https://www.saitama-np.co.jp/news/2022/12/23/05_.html ペレ氏の病状悪化、がんが進行 入院先の病院
サッカー元ブラジル代表の名選手ペレ氏の健康状態が悪化し、がんの進行でさらなるケアが必要な状態にあることが分かった。サンパウロ市内にある入院先の病院が２１日、明らかにした。
ペレ氏が入院したのは先月２９日。当時の病院の説明によると、入院の理由は呼吸器感染症と「２０２１年９月に見つかった結腸がんの化学療法の見直し」だった。
病院によれば、現在のペレ氏は腫瘍（しゅよう）が進行していて、腎臓および心臓の機能障害に関してさらなるケアが必要な状態だという。
https://news.yahoo.co.jp/articles/45b2751a54e6748a7fb6aa35669c8744402affd4 女性は低血糖状態で、救急救命士は特定行為の指示を医師に要請。
医師からはブドウ糖の投与の指示を受けたが、実際に投与したのはアドレナリンだった。アドレナリンは心肺停止時に用いるという。 >>1
なんでグルコースとアドレナリン間違えるのか意味がわからない >>11
低血糖でアドレナリン打つと体内の糖代謝促進するから
脂肪分解するならいいけど、
下手すると死ぬね >>12
糖尿病の薬によってはブドウ糖か果糖じゃないと血糖上がらない アドレナリン投与して死ぬケースってあるの？
元気になるイメージはあるが 命を扱う仕事で工場勤務レベルのミスはさすがにまずいだろｗ まぁアナフィラキシーショックを管理下でスルーする医師よりはましかと >>20
アドレナリン投与だとより低血糖になってしまうってこと？ アドレナリンなんて読み方で海外に通用するのジャップ？ みんな死ななくて良かったな
年寄りなら死んでたかも アドレナリンってどんな時に射つの
間違いって書いてあるけど、医療現場に常備されてるってことだよな まぁ誰にでもミスはと言いたいところだが、流石に人命関わる部分ってのはなぁ。
たまたまでおこるもんなんけ？ >>38
今は救急車に積んでる、ブドウ糖も。アドレナリンは身体の隅っこの血管を縮めて心臓に戻る血液を増やす。そんで心臓マッサージで脳と全身に送る。 >>27
いや血糖が上がるってなる。ただ脂肪分解とかよりは血圧上昇からの影響が心臓に出る可能性があるのでそっちが心配なくらい。
ワクチン接種会場の関連で最近よく聞くタイプの話ではエピペン準備してあればいいんだが、静注射は量が問題になりやすい。 >>38
血圧が下がった時やアナフィラキシーショックが起きたりした時。 眼鏡の女が出る通販のやつか 救急に打つって事は効能は確かなのか買うかな 現役としてはアドレナリンとブドウ糖間違えるのは考えられない。
大きさからして全く違うのに >>38
救急車に積載している分は心肺停止以外では使用しないよ >>55
サイズってより、指示内容を間違えたんじゃないか？どう聞こえたのかは知らないが、間違えて手にしましたって話ではないのではないかと。
一人で対応してるわけではないだろうから、一人が指示の聞き取り間違えて注射してもう一人がそれを見て間違いでは？ってなって再確認って話なら理解はしやすい。 >>23
アクエリアスとポカリスエットどっちがいいんだっけ そこは天丼でもう一回アドレナリン投与だろ
分かってないな >>28
エピネフリンの呼称のほうがアメリカローカルなんだが…… つか脳内物質と思ったら薬としてあるのか
つまりドーパミンとかそういうのもあるのか >>63
血管が収縮して止血になるからね
エピ入り麻酔って陰茎には使用不可なんだよな
壊死することがあるとか アドレナリンより
リポDとかタフマンの方が効くけどな 人間にはミスはあるってのは一般論であって、本当にミスしては行けない場面でミスをしないのもまた人間の特性。
日本人の劣化が酷いな。 逆にアドレナリン使う場面でブドウ糖使う方がある意味一刻を争うのでヤバいかもしれん。 元気になったんじゃないか？
アドレナリンは戦闘ホルモンだから。 アドレナリン放出の為に生きていると言っても過言ではない ブドウ糖液をどれだけ打てという指示だったか知らんが
たぶん指示されたブドウ糖と同じ量を打ったら死んでたな >>76
結果問題なかったんだから本当にミスしてはいけない場面ではないだろ 60代のおばちゃんがジェイソン・ステイサムみたく暴れ始めたんかな？ｗｗｗ 発音の問題だね
アドレナリン?
ブドウトウ?
確かに間違えるわ アドレナリンって戦場で使うのを見るけど、死にそうな人に使うの？
高血圧な人が瀕死だったら危険じゃないの？ ６０BBA「うおおおなんか燃えてきたぜえええええええええええええ」 コロナワクチン接種後に待機してる人がぶっ倒れた時に注射するやつ 医療ミスチンコさんこわい
やはり救命士に医師と同等の権限は与えられないな もう少し投与したら目を血走らせて元気になりそうな気もするんだが。 あり得ない誤薬だけど低血糖でぐっらりしてたんなら血圧がちょっと上がるぐらいでまぁ大丈夫なんだろうね これ多分ぶん殴られたかな
アドレナリンが効いてるから >>111
エピペンは筋注。
これは静注。
心肺停止になってもおかしくないレベル。
去年だかアナフィラキシーの人にアドレナリン静注して心肺停止になった事例もある。 ヤバイな草…
一瞬で死ぬからな…
ガイジやったらええけどな…
しんしょうは中国におくったらええよ… たぶんイムスふじみ野辺りに搬送されたな
最近は3次救急でも医大に行けない >>121
>>1にあるけど
救命士自信が自分で気づいて医師の指示あおいでる タウリン1000mgと比べれば微量すぎてわからないレベル 低血糖起きたときはポカリスウェットを飲めばいい
アレは吸収が早いブドウ糖いっぱい 容態が悪くならなくてよかったな
不幸中の幸いじゃん 糖新生上げるためじゃないの？ あながち間違ってない。 肝グリコーゲン使い果たしていたら意味ないけど。
血圧がどこまで上がったかだな。 危険なのは。 症状みてアドレナリンとTZは間違わないな。
てか？消防署にも薬剤師ているのかな？
最近の救急車は時間かけ過ぎなきがする。
初心に戻り迅速な搬送に重きをおいてもらいたい。 まあ元気になりそうだしいいんじゃないの無事だったんなら。アドレナリンラッシュ！
大変だよ救急車も。アホの研修医も車で送迎しなきゃいけないし >>89
結果でしか評価できない雑魚はそう思ってればいいさ。 >>133
消防署に薬剤師はいない。
どういう事例に時間かけすぎだと思う？ 他に隊員いなかったのかな？
ダブルチェックは基本中の基本。
と、言う訳で職場全体の問題だと思う。 >>137
今回の編成は分からんけど、病院でいうとこの医師1人にナースエイド2人みたいな編成はザラにある。
指摘はごもっとも。 これは膣痙攣で運ばれた男性側にバイアグラを投与する様な真似をしたって事？ >>138
横で悪いがナースエイドはまったくの無資格者である看護助手の意となるので使わないほうが良いと思います >>136
薬剤師いないんだ。
署内、車内での劇薬の保管は適切に出来てたのかな？
時間に関しては重複質問が多く感じる。
あと、無駄な検査装置の装着。
でも、病院探しに時間がかかるんですよね。 >>140
救急隊員は全員がブドウ糖投与できるわけではない。
救急救命士のみ。
救急救命士１名と資格のない他２名って編成になることもある。 >>142
そうなんだ…
恐ろしい。
救命士さん職場で会うとペコペコしてるのに
現場で見ると威張っていて嫌い。 >>141
うちに関しては、劇薬だけど在庫も携行資機材の薬剤も施錠管理してるよ。
重複質問ってのは誰が誰にするもの？
無駄な検査機器というけど救急隊だと、
パルスオキシメーター
体温計
血圧計
ECGモニター
くらいだけど無駄なものあるかなぁ。
最低これくらいのバイタルサインは揃えないと収容依頼できないと思う。
病院から求められるからやってるってのまである。 じゃあ施錠してある薬剤をて誤注射したんだ。
重大アクシデントですね。 やっぱり救急ってただのタクシーだよな？
病状を正確に伝言できなかったり＞1みたいなことしてるようでは
それ以下の、むしろ害悪でしか無いが。 >>146
施錠した上に分けて管理してあるし、救急救命士が使ってるのはプレフィルドシリンジだからね～。
>>148
コロナ禍ではなおさらそう。
救急車呼ばないで自分で病院かかった方が早いよ。 Drもいいから早く連れてて！っ怒ってた事があった。
やっぱり救急車は迅速に搬送する事に特化してもらいたい。
あと、運転の荒いドライバーも辞めてもらいたい。
患者のに負担をかけてるだけだからね。
それころアドレナリン出して運転している人が多い。 >>150
何か偉そうに言ってるけど重大アクシデントは起きたんだよ。
シリンジが何だとか全く関係ない。
大丈夫？ 病気で意気消沈してるなかアドレナリンぶっこんで元気にしてくれるって感じ？ >>151は老健の嘱託医でもしてたの？それとも開業医？
救急隊も搬送中の管理には責任を負うわけだからどんな状態か把握しておく必要がある。
医療従事者を同乗させて管理することを前提にして、傷病者情報や経過等をまとめてメモにしてくれてれば出発が早くなるよ。
運転については救急車自体がトラックベースなんだよね。
後部は板ばねだから揺れは仕様。
患者については防振架台に乗ってるから意外に揺れてないこともある。
同乗者席は後輪の真上でクッションもないから個人的体感で言えば傷病者の5倍は揺れを感じやすいよ。
ストレッチャーには乗ったことある？ >>152
何を興奮してるの？アクシデントの否定もしてないよ？
プレフィルドシリンジだから院内みたいに表示なしシリンジが発生しないし、薬剤の調整ミスも発生しないという話なんだけども。
救急救命士がアドレナリンと認識して投与してた可能性についての言及ね。 俺は○○総合病院に何分で着いたとか馬鹿な話をしていた輩がいた。
状態にあわせてもっとスムーズな搬送を希望します。 >>157
それにしたって病態に合わせた運転かもよ。
CPAを安静搬送したって仕方ないでしょ？
今どきはLucasとか入ってるし、揺れがマイナスになる要素がない。
時間最優先で荒い運転することもあるね。 >>157
レスアンカーをつけること
せっかく回答したんだから質問に答えること
を希望します。 >>159
まあ、ムキになるなよ。
搬送にも最適化が必要かなって話し。 親が心臓病持ちで介護してるから救急車何回も同乗した事あるけど、この地区も搬送先見つけるまでが大変なんだよ
揺れるって話題出てるけど確かに揺れるᴡ
患者固定してないと跳ねて落ちるくらい揺れる時有り >>161
あなたの全てのレスに適切な回答を行なっています。
その上で質問を投げかけてますので回答をお願いします。
ムキというか、あなたが回答しないので議論にならないんですね。 >>162
2世代くらいまえの救急車だとストレッチャーが乗ってる台はエアーサスペンションになってる。
車内視点だとエアサスが振動を吸収するための動きがものすごい揺れに見えることはあるよ。 >>165
酸素ボンベとストレッチャーの話の関連性が見えないのですが？ >>168
君も誤薬しないようにね。
頑張って働いてください。 >>170
早く病院に運ぶのはもちろん重要。
一方でCPAに対するアドレナリン投与や窒息症例の気管挿管、低血糖に対するブドウ糖投与、ショックに対する輸液なんてのは早ければ早いほどいい。
病院到着を遅らせてでも早く行う必要があるのも分かりますよね？
さっさと病院に運ぶのは平成前半で終わりました。
今後は、アナフィラキシーに対するアドレナリン筋注やFAST、外傷傷病者に対するトランサミン投与などどんどん拡大されていきます。
医療は日進月歩。
アップデートしてください。 >>172
私もないわけではありませんが、レスに誤字が目立ちます。
書き込みの際はご注意ください。
5ch生活楽しんでください。 >>173
うーん。そんなの百も承知。
でも、重大アクシデントがおきたんだよね。
看護師でもそうだけど診察前に勝手に治療をしようと
考える輩が出てくる。
今回のアクシデントはどうなのかな？
低血糖をショック状態と勘違いして先に…ごにょごにょ。
医師のオーダーに忠実に対応していればこんな事故は無かったと思う。 >>175
繰り返すけどアクシデントの否定はしてないよ？
それにショックだからってアドレナリン静注する？
救急救命士はブドウ糖投与する前にメディカルコントロール指導医に対し、傷病者の状況、バイタルサインその他諸々を伝えた上で指示を受ける。
救急救命士のアドレナリン投与については心肺停止状態に限られているし、こちらもメディカルコントロール指導医の指示が必要。
指示要請段階で心肺停止か否か伝え誤ることはさすがにないでしょう。ブドウ糖投与の指示が出てたのは記事中にもあることから単純な薬剤の取り違えミスと考えるのが自然。 もういいよ。
施錠された薬剤をね。
間違っただけだよね。
これはヒヤリハットだわ。 >>175
医師のオーダーが正しいって思い込みもミスを生むぞw >>180
医療従事者なのにアクシデント、インシデント、ヒヤリハットの区別もつかないのか？ >>186
それでもオーダーミスなんてよく発生してますやんw
なんで？ これはミスは救急士だけど、指示を出した医師も責任問われるのではないの？ >>185
そう思うなら119じゃなくてタクシーを使おう。 >>188
指示を出した医師については、何もないでしょう。
ブドウ糖投与の指示を出しているし、電話口では救急救命士が手にしてる薬剤を確認する術はない。
そもそも医師からの指示は事前にもらうもので、処置中は医師の直接的管理はない。 こんど救急車内でオーダーなど後輩に確認してみよう。
ドクターヘリの迅速さは神。 >>195
引退したんじゃないの？
あなた程度の知識でプレポス関わらない方がいいよ。
後輩も迷惑してる。 低血糖にブドウ糖注入するはずが間違えてアドレナリンかな。
アドレナリンは一気に静注スルとショックで心臓が止まることがある。
止まらなくても200を超える超高血圧になってドキドキするんですけどー、とか言われる。
運が悪いと脳の血管が切れるかもしれん。 筋注と静注間違えた、とかたまにあるがブドウ糖と間違えるとは しかし、日本の医療 消防、救急は素晴らしいシステムだね。
日々、ご苦労様です。
日本人の民度も。
また日本人に生まれたいな。 >>1
全くの馬鹿による間違いでもないんだな
量は適量になってる
バカだとアドレナリン100gとかやりそうだわｗ >>200
使ってるのがプレフィルドシリンジだからね。 でもね、ミスしちゃった人に関しては、振り返り、分析し、患者さんの無事を見届けた後はこの経験を活かしてまた頑張って欲しいの たいそうな名称付いてるけどお前らが好きなFランがやってる仕事やからこんなもんやろ >>207
いま入ってくるのは国公立がごろごろいるぞ。
Fラン卒ってまずいない。 ミスはミスなのに
なぜか公務員スレだと擁護が発生する不思議ｗ >>209
珍しい話じゃないからな。
病院なんてこんなん毎日のように起きてる。 ギャンブルして興奮してる時に出るのは
ドーパミン→アドレナリンか 色でもついてればねえ
アドレナリンだと赤色？
ブドウ糖なら紫か >>208
国公立て括り使う奴は地方の公立（＝どっかの自治体がやってる私立）やろ
国立が混じってても間違いなく駅弁 >>213
包まれてる包装が
アドレナリンは白地にピンク
ブドウ糖は白地にグリーン
ほんでアドレナリンは1mlシリンジだけど、ブドウ糖は20mlシリンジ。
今回の場合、アドレナリンと認識はしていた可能性もある。
この思い込みから1人で抜け出すのは至難の業だね。 >>214
とはいえ、そこらの民間よかまともな人材が入ってると思うよ。
そこらの民間じゃ"国公立"ですらいないでしょ？ 国立は珍しいかもしれんけど公立でよければなんぼでもおるやろ
お前が畏怖する底辺公立（笑）の就職先見て来いよｗ >>219
公立大学は自治体がやってる私立で私学助成金も貰ってる アドレナリン1mgは死人以外は湧き上がる熱き鼓動を感じられる量やな >>221
その自治体がやってる私立にFランってあるの？ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
