【告発】都内病院院長「新型コロナ疑いの患者が多数来院も、PCR検査の許可が降りないためそのまま帰している」 ★3
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都内民間病院院長
匿名
2020年3月11日 MRIC by 医療ガバナンス学会 発行 http://medg.jp
民間の中規模病院ですが、すでに２０症例を超えるCOVID19疑い患者が来院しています。
約半数は保健所を経由した診察依頼ですが、発熱持続を心配した患者や近隣開業医からの紹介患者もほぼ同数来ています。
来院した患者さんにはインフルエンザ、マイコプラズマ、アデノウィルス感染を否定し、胸部レントゲンまたはCTで肺炎像を確認し、採血検査で炎症反応も見て、尿中肺炎球菌抗原、レジオネラ抗原を検討しています。
これで原因疾患が同定できない場合には、COVID19疑いとしてPCR検査依頼を保健所にします。しかしほとんどの場合検査許可はおりません。
直接来院の患者さん達は何故PCR検査をしてもらえないのかと聞いて来ます。医師は丁寧に検査結果を説明し、保健所に掛け合ったが許可が下りなかったことを伝えます。多くの患者さんはわかってくれますが、一部の方は納得されていない様子で帰ります。
このように医師がPCR検査必要と判断しても現状では緊急入院以外はほぼ検査許可が降りないため、報告を上げないケースが多数あります。大多数の医療機関は保健所とのやり取りで断られる事を経験しており、検査が滅多に許可されない現状を知っています。
政府の発表、報道共に余りも安易で、PCRが保険適応されればすぐに対応可能と言わんばかりです。
先日、検査部にPCR検査の実情を聞きました。民間病院からの直接依頼は受けておらず、SRL等大手検査会社からも一切検査に関する情報さえきていない。また保険収載されても感染検体として対応するので搬送器具がそれほど数があるのか不明であり、民間病院から検査センターにどれだけ依頼できるようになるのか、そもそも民間から直接依頼できるのかさえ不明な状況だそうです。
５日、首相は６日保険収載され公費負担で対応すると発表しました。そうなれば多数のCOVID19を心配した患者が医療機関に来院することが想定されます。PCR検査検体を我々から検査機関に多数送れるシステムが完備されない限り、現場は誤解した患者さんたちへの対応に追われ、患者にとっても感染リスクが高まるだけです。
そして不思議なことに、首相の発表の前と後ではPCR検査許可のハードルが変わりました。当院では3月4日まで20例以上のCOVID19疑いが来ましたが、許可されたのは１例でした。首相発表にの後、3月5日は2症例のPCR検査許可が下りました。感染が疑われる患者では導線を分け対応する場所を確保し、検査する側も感染拡大を防ぐため完全装備で検査を行っています。
感染防御の備品は当院では3月末くらいまでは大丈夫ですが、もし疑い患者が多数受診されるとどうなるのかわかりません。導線は感染が無い患者さんと感染疑いの患者さんを分けることは勿論、インフルエンザの患者さんとも分けなければいけません。そしてマスクを含め感染予防機材は何時枯渇するかわからない状況になっています
患者数が激増することを考えると、検査を行う看護師、医師を含む全てが感染予防物品不足、感染リスクを含め不安を覚えています。PCR検査、簡易キットともに諸刃の剣であり、余剰のハードウェアを持つ公立病院や大学病院を除く民間病院は非常に厳しい対応を迫られる事になります。
余りにも安易に首相が民間機関での診療対応を話していることは問題です。現実を見据えた報道していただきたいと切に願います。
http://medg.jp/mt/?p=9478
★１が立った時間 2020/03/12(木) 20:14:11.72
※前スレ
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1584013105/ 安倍＆小池
「オリンピックやるために検査して感染者数増やすな！」 >>680
そら船入ってるからそんなもんだわな
もともと世界平均の3.4パーセントと変わらんが何か問題あるか？
スイスとか韓国はいいぞ
どうだ、移住しては。
おまえにとっても懐かしい風景が広がってるぞ
>>682
キャパ不足なだけなのわかったから、
民間ができるように保険点数化したし、
キャパ不足なだけで保健所が断ってたのが、
大阪だとバレましたな
安倍会見の翌日に参加者もクラスター感染で出るわ出るわ
どんだけ保健所が圧力かけてたんだろうね
トン菌のほうがまじめに検査してるじゃねえか
>>690
素人でもできるわけじゃない
そんなの空気中の菌が入ったり常在菌あれば繁殖して違う結果出ちゃう
あくまでクラボウは海外のキットを輸入して販売卸するが、対象はクリニックだ
>>745
まあ投資のエサ兼他キャリアの個人情報だろうね
でもバカだから郵送検査ですって言ってやんの
DNAなら死体や本の唾からとったことあるけど、
ウイルスだよ？生体だよ？
温度管理できてなければ死んだり雑菌増殖したり、
配達員に感染リスクがある
だから検体は保健所員しか運べなくて、
検査が滞ってるのに。
んで医療系からフルボッコ。もうやめた >>720
もうここまで来ると日本がどんなに感染抑えたって世界が蔓延してるから意味ないよな。
突き詰めると隠蔽して感染を世界に広げた中国の責任だよな。 >>790
どーして習近平が来日止めた途端に中国からの入国制限を発表したのー 拒否、隠蔽…全ては五輪のため
やってる事がシナチョン以下w
日本の恥、クソトンキンw 中国で軽症患者のみ受け入れる簡易施設が解決のヒントになる
（あくまで中国の発表が真実であるが前提だが）
〇治療に当たった医療従事者の感染0
〇軽度から重篤化した人がほとんど出なかった
実際ほとんど退院して施設を撤去してる事から信用してもいいと私は思います 多数やって来ても全て誠実に対応してたら
空きベッドすぐなくなっちゃうんだろ >>830
東京で抑え込んだ 日本国内で抑え込んだだけではオリンピック開催にはならんだろ
世界でパンデミックになってんだから
規制してる数か国以外は外国人は自由に来日するからな 判断する時間まだあると思って否定はしないがオリンピックが足かせになってるんなら中止決めなよ 桜が満開になる頃大流行だな。
もうそろそろ誤魔化しきれない そもそもレントゲンやCTで肺炎が確認された肺炎患者を検査しない保健所もおかしいし、
そのまま家に帰す病院もおかしい。事実かどうか明らかにするために名乗り出るべきだな。 >>15
麻生以外はみんなきんぺーの子分じゃんw
麻生はガチのアホやしw >>929
それだと変異したの持ってると
軽症者は街中に死を撒き散らすことになるな >>898
自分が感染していると思って、感染拡大しないように努めればいいのでは。 >>2
ネトウヨが発狂してるけどさっぱり意味がわからん >>933
医療従事者がばら撒くけど
入院患者死ぬで？
いいのか？ 無症状の感染者もいるんだから
コロナウイルスばら蒔きまくりだな >>870
知事がそういう方針
政府の方針に従うか！って息巻いてた >>652
璃子さんは美人だから呼ばれているだけ。
何もわかってないだろw >>905
軽症者が二度目かかったり、
無症状者が動き回って体の弱い人にうつるのが怖いんだけど？ 検査で文句いうより
患者数と死傷者監視しとけばいいんだよ
倍増したりすれば隠蔽不可なんだかろ >>924
中国韓国と同様、身内は一応守るからな、マスコミは 総理が国民に向けた会見で、検査をするようにと言ったのにされてないと言う事は、オリンピックを何が何でも予定通りしたい都知事が止めていると言う事？
国民はそう受け止めていいん？
ヤバない？都知事 >>840
あれは気の毒だけど確率として少ないなら捨てるしかないかもよ >>890
311も死者はだいたい心不全だったっけ 水虫の専門家でしょ
孫とグルで中国検査キット売りつけようとしてるけど
すでに中国ですら使ってないじゃん
日本方式の肺炎かどうかの検査からに切り替えてるよ あぁそうだ地元情報あげるわ
みんなが揶揄してた岡崎の藤田医科衛生大学だけどクルーズ船の隔離者達は数日前に全員退院したってよ 新型コロナウィルスに感染した人は自分で工夫して治せばいいのに >>834
アビガンの臨床投与がすでに良い結果が出てると言うし、
他の薬でも治ったという報告もある
エクモもまだまだ足りてる現状で、どこがそんなに心配だ？
イタリアのように60代以上の人を見捨てるような状況でもないぞ フリーランスの大門道子は目の前の患者を診ろって言ってたぞ！検査反対派にプンプンよ >>923
それじゃ検査できないから帰すのは医者失格やん >>951
それをやってる国はほとんど医療が崩壊してる
医療リソースが検査に食われてるせいでな このスレッドは１０００を超えました。
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