【医療】風邪の診療、抗生物質はムダ 医師ら「賢明な選択」PR [無断転載禁止]©2ch.net
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効果が不明確だったり無駄だったりする診療をやめて、患者とともに適切な診療を選択しよう――。医療の「賢明な選択」と呼ばれる米国発の活動を踏まえ、6月1日に東京都内で開かれる日本医学会のシンポジウムで、国内の医師たちが呼びかける。
賢明な選択(Choosing Wisely)の活動は、高齢者への多剤処方など「過剰な医療」を見直す機運が高まってきた2012年に米内科専門医機構財団が始めた。専門学会に問い直す必要がある診療行為を五つ挙げることを呼びかけ、次第に主要学会がリスト作りに乗りだした。
たとえば、ウイルスが原因の風邪やインフルエンザに抗生物質は効かず、抗生物質の使いすぎは耐性菌の増加につながる。75歳以上がコレステロール値を下げても死亡するリスクが下がるという明確な証拠はなく、利益と不利益を十分考える必要がある。こういった計400項目以上のリストができた。
日本でも七条診療所(京都市)の小泉俊三所長らが昨年、任意団体「Choosing Wisely Japan」を設立。1日のシンポで、日本の学会も再考すべき医療を提言してほしいと呼びかける。小泉さんは「専門学会として本当に必要か考え直してほしい。その結果をみて、医師と患者が話し合って適切な治療を決めるようになればいい」と語る。(編集委員・瀬川茂子)
2017年5月31日11時53分 朝日新聞
http://www.asahi.com/sp/articles/ASK5H5WRJK5HPLZU001.html?iref=sp_new_news_list_n 風邪を治す薬は無いしね、症状を和らげる薬を出して自然治癒で直すだけ、自然治癒が薬のお陰で治ってるとみんな勘違いしてるだけ
風邪なんて何万種類ってあるんだ、だからいちいち1個1個の抗体に適応する薬なんて作ってられない、だから風邪を治す薬は存在しない 単なる風邪なら抗生剤処方しないけど明らかに二次感染おこしている場合は処方するケースがある。鼻喉気管支炎などから緑色のスライム大量に出しているときなんかね。 >>308
あきらかに脱水おこしていたので電解質の補給とアリアロンなんかかな。死ぬかと思った。初めて歩けなかったもん。 >>311
確かに脱水の時の点滴は命の水だからねえ。 「風邪みたいなんです」と言ったら「風邪かどうかは医者が決める」と怒られた 風邪と言っても
原因も症状もイロイロ。
だいたい、風邪なんて病名はないだろ。
むかし、耳鼻科で診察後に吸入やっていた。
幼児を連れた母親らしき人が
「風邪なんです。」
連発。横で聞いていてもウザかった、。
とうとう、医者が少しキレ気味に
「診察して決めるのは私です。」
「でも、風邪なんです」
「あなた、風邪って病気をわかりますか?」 抗生物質出さなければ風邪による肺炎などで確実に死者は増えるだろうな >>2
は?重い風邪で緑色の鼻水が出たときに抗生物質出されたぞ
それでばっちり治った >>314
うちの親がそれをやって医者にキレられたわw
その後親にきっちり教育されたから俺は医者に行っても「風邪『みたい』なんです」としか言わないw 風邪=ウイルス性疾患ってのも一面識過ぎるわな
病原性疾患が抗生物質のお陰で顕在化してないだけだろうし 風邪→鼻詰まり→口呼吸→扁桃腺→39℃
のコースに入ったと分かるから、
扁桃腺がヤバくなると抗生物質が必須。
余裕は一日もない。
寝てる間に口呼吸だけになり、絶対悪化する。 >>306
えっないない
市販薬じゃ40℃近く出した熱下がらなかったよ
適当なこと言わんといてー >>295>>296
バカな底辺は黙って肉体労働してろ
お前らは風邪も引かないだろ ワロタwWwW
ただの・・
睡眠導入剤かよ。。(笑) >>316
緑膿菌。
ヤバイやつ。
抗生物質が効きにくいとか。 ってか朝日新聞かよ、通りでドヤ顔臭い記事だと思った >>281
なんだよその強そうな薬はwww漢字違うだろwww
>>323
黄色や黄土色の鼻水やまではわかるけど体から緑色のものが出るのはさすがにヤバい感じがするw >>317
医者ってそういうところプライド高いが無能
いつもの喘息発作で家族を救急外来に連れて行く道すがら
着いてすぐ処置してもらえるように発作と点滴の旨を電話したらキレられた
それはあなたが決めるなだって
結局着いてから専門外の救急医だらけで
我々家族がいつもしていた点滴を説明するまでもたもたしていた癖に
あれ以来とんちんかんな医者にはなんかあったらあんたが責任取れるか?と一喝してる >>319
まじか・・・
いつも扁桃腺腫らしても抗生剤は飲まないで解熱剤に頼ってた
でもしょっちゅう飲むのも怖い 抗生剤を出さない欧州で問題が起こってないのに日本だけで起こるわけねーだろ
完全に無駄でしかない >>320
テキトーはあんただろ。なに系飲んだの。いろいろ種類あんだけど合わないと利かないよ。 ただの風邪程度の症状だと、待合室で順番待ちする間に
余計なビョーキ拾ってきそうだから病院行かないな
マスクして行っても完璧じゃないだろうし
ノロになった時は逆にばら撒きたくないから塩水ぺろぺろしつつ家に篭もってゲロってたわ
単に、待合室には遊びに来てるだけの年寄りがゴロゴロいるから嫌ってのもある >>328
オレ個人の病状の変化だから。
細菌に強ければ自力で治るんだと思う。
放置して、一回肺炎まで行ったわ。 ガキの頃とか風邪で医者行ってきちんと飲め言われて毎回抗生物質飲んでました。責任取れよ >>330
結局は市販薬飲んでも選択ミスしたらアウトじゃん
医者に言われたんだよ
市販薬飲んでみましたが下がらないですって言ったら
ああ、市販のものは医療用の成分と強さが全然違いますから意味ないですよだと
実際熱下がったのに文句つけないで下さいよww >>317
あと一歩と言うより、親と五十歩百歩かもしれんな。
体温(平熱との差)や痛みの有無など、具体的な症状を言えばいい。 花粉で春先に喉鼻が荒れまくるせいか、その後に長引く風邪をもらってくることが多い。 思い出したからついでに言うと、
市販の風邪薬(漢方薬を除く)も税金控除の対象になったから、
領収証を保存しておいて確定申告しましょう。 風邪をひくとすぐに副鼻腔炎や気管支炎を併発する人は多い。
そういう人に、抗生物質は必要。
医療費削減が目的なら、ムコダインとムコソルバン単体を市販するようにしてくれ。 >>1
分かったよ・・
処方箋窓口に
高けー金出して
立ち寄らなくても
いいんだな。(笑) ところでちょっと質問いい?ここにはお医者さんもいるようだから
風邪を引くと時々妙にテンションが上がって神経が興奮してやる気が出て色々なアイディアが
湧いてきたり部屋の片付けみたいな単純作業がはかどったりするんだけどあれって何なんだろう?
そのときは目がさえて眠れなくなるし筋肉がパキパキにこわばってひどいときは肩こりがしたり
背中や腰が硬く張ったりする
2ちゃんでおまえらと煽り合ってるときに出てる物質(たぶんアドレナリン)とはまた別の
神経を興奮させる物質が分泌されてる気がする
あれが何かわかってうまく使えれば色々なことの能率が上がると思うんだ >>343だけどちなみにそういうときは36度台後半〜37度台前半くらいの微熱が出てる >>329
しかし病院に行って薬を出されたら飲むしかないよな 普通点滴には塩水成分と糖分が入っていたり入っていなかったり。
熱出して血圧下がってふらふらになるとストレスホルモンが出て免疫力が低下する。
塩水で循環を良くするとたいていの感染症は改善が速くなる。
味噌汁などが一番濃い点滴と同じ程度の塩分量。
500〜1000ml程度しつこく補給して寝る。心臓病と腎臓病の人は気をつけて。
エボラ出血熱の治療も結局これだったらしい? >>343
ストレスホルモンはやる気を出すよ。
続けていると体壊すけど。
他にも病原体の直接作用なんかあるのかもしれない。
たぶん研究されていないだろうけど。 抗生物質効くって認識だったんだが
効く効かないケースがあるのん? 小児にセフェム系とか出すのが大問題だけど、
俺には抗生剤出すべき。
ただの風邪で医者なんぞ行かない。 >>349
ストレスホルモンって何?
>>343
軽くぐぐってみたけど交感神経が活発化してるのかもしれない
風邪を引く→体が体温を上げて風邪の病原体を殺そうとする→交感神経が
活発化する→パッキパキにこわばってテンションが上がって元気になる
もしそれなら悪い状態じゃないだろうから風邪でテンションが上がって
元気になったときはガッツリ活動してよさそうだ
無理しすぎないようにして温かくして栄養と休養を取れば大丈夫だろ 風邪で熱が40℃でも会社を休めない
これがアベノミクス 誤解のないようにいうけど>>353の俺は>>343と同一人物
自己責任で活動するっていう話であって他人に無理をすすめてるわけじゃない 40歳以上の喫煙者はほとんどがCOPDと言われている
COPDの患者の上気道炎は抗生剤の適応
後、抗生剤が細菌にしか効かないって言うのも大雑把なんだよなぁ
マクロライドはRSVやライノの罹患期間を短くするのだし…
抗生剤は風邪に必要ない!→半分合っていて半分はあっていない、ケースバイケース だから、1の記事も本来なら喫煙者ではなくて○歳の基礎疾患無しの…、、って正確には書かなければいけないのだよね
この辺りのさじ加減とか患者の要望とか踏まえてトータルで判断するのが風邪診療における内科医の仕事だと思う 風邪とは一時的な体力の衰え
短期不調時に総合的に免疫力低下で色々起きる状態の事を指す。
その際女性であればカンジタや、尿道炎なども同時に起きるケースが非常に多い。
男性では水虫、歯周病
男女問わずでは、皮膚カンジタ、疥癬、喉の腫れ、リンパ腺の腫れ等
湿った咳も含む。
これらは細菌、真菌の増殖がおきてしまい発症するもの、又は悪化するもの。
クラリス、ミノマイシンなどのキロ系抗菌薬はこれらの症状に効く、圧倒的に効く、いつの間にか予防的に誰にでも処方するようになった。
君は喉が腫れて唾も飲めないくらいになってから、薬をもらうのと
予防的に貰うのと、どちらが良いかって話だよ。
俺は、仕事があるから、予防したい。
なので、一通りの抗菌薬はストックしてある。
耐性菌出来ないように、ローテーションと期間に気を付けている。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています