【医療】「国民皆保険は維持できない」 医師の過半数が悲観的見解…過剰医療蔓延で医療制度破綻の危機 [無断転載禁止]©2ch.net
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体調が悪くなれば、誰もがいつでも自由に医療機関において少ない負担で検査を受け、必要な薬を処方してもらえる。
すべての国民が、なんらかの公的な医療保険に加入するという「国民皆保険制度」のお陰だ。
私たちにとっては当たり前のことだが、世界に目を向けるとそうではない。
先進国でも「民間保険」中心の国もあれば、「無保険」の国民が多い国も存在する。
日本の医療保険制度は非常に恵まれているのだ。
しかし、現在医療の現場で働く医師たちの半数が「この制度は維持できない」と危機感を覚えていることが、最近の調査で明らかになった。
■ 医師の52％が「国民皆保険は破綻する」
これは日本経済新聞と、10万人の医師が登録する情報サイト「メドピア」が共同で、全国の医師に対して行った調査の結果だ。
インターネットを通じて1030人の医師から回答を得た。
その中で「現状の皆保険制度に基づく医療は、今後も持続できると思うか」と聞いたところ、「そうは思わない」との回答が539人（52％）に達した。
その理由としては「高齢者の医療費の増大」や「医療の高度化」を挙げる医師が多かったという。
一方、「持続できる」と答えた医師261人（25％）でも、その多くが「患者負担の増加」「消費税の増税」など、財源を確保できることを条件として追記している。
どちらにせよ、現状のままでは維持が難しいとの認識が大半を占めた。
国民医療費は1990年度に20兆円を超え、2015年度は概算で41.5兆円。
国民が支払う健康保険料と患者負担でまかなえているのはその6割にすぎず、残りの4割は税金などから補填されている状態だ。
しかも政府の推計によれば、2025年度には国民医療費は54兆円に達するという。
日々現場を見続けている医師達の危機感は、想像以上に大きい。
対策としては「支払い能力のある人の負担増」「紹介状なしでも受診できる『フリーアクセス』に一定の制限を」という回答のほか、「医療の効率化」「過剰医療を見直すべき」という医療側の意識改革を求める声もあったという。
■ アメリカでは500もの過剰医療をリスト化
近年、現代医療における過剰医療は日本だけでなく多くの先進国で議論されてきた問題だ。
本来、医療行為にはそれを行うに値する科学的なエビデンスが伴う。
しかし現実には「患者が要求する」「お金が儲かる」「患者に訴えられたくない」といった理由で、科学的な根拠に乏しい「無駄な医療」が行われている。
たとえば、本来は必要のない検査や手術、抗生物質の使いすぎ、高齢者への多剤処方などだ。
アメリカでは医療費高騰のかなりの部分を「過剰な治療」や「医療連携のミス」などの過剰医療が占めており、その割合は低く見積もっても「医療費全体の20％を超える」との報告もある。
「医療費支出」と「患者の身体」の両方に負担をかける過剰医療は改めるべき−−。
そうした声が高まったアメリカの医療界では、2012年に「Choosing Wisely（賢明な選択）」というキャンペーンが立ち上げられた。
具体的には、臨床系の医学会に呼びかけ、「考え直すべき医療行為」をエビデンスと共に具体的に5つずつ挙げてもらったのだ。
たとえば「ウイルスが原因の風邪やインフルエンザに抗生物質は効かず、逆に耐性菌の増加につながる」「75歳以上がコレステロール値を下げても死亡リスクが下がるという明確な証拠はない」といった内容だ。
最終的に70を超える学会が参加し、500近くにのぼる項目がリストアップされた。
これらはすべて、科学的根拠と合わせてインターネットで公開されている。
■ 患者も適切な治療を選ぶ意識を
この活動には各国が注目し、現在では、カナダ、イタリア、英国、オーストラリアなど10カ国以上に広まっている。
日本でも昨年10月に「チュージング・ワイズリー・ジャパン（CWJ）」が発足。
今年6月1日には日本医学会がシンポジウムで取り上げた。
CWJ代表で佐賀大学名誉教授の小泉俊三医師は、「医療費削減が目的と誤解しないでほしい。
大事なのは患者と医師がじっくり考え、望ましい医療を一緒に決めること」と語る。
それでも、医師と患者が協力して適切な治療を選ぶことが、結果として医療費削減に少しでも寄与するならば、運動を進める意義はさらに大きくなるだろう。
国民皆保険制度を維持するためには、自己負担の増加や増税など、なんらかの財源の手当が必要になる時が来る。
▼続きはソースでご覧下さい
.http://biz-journal.jp/2017/08/post_19829.html >>407
少子化が改善しない限り医療費払う人数と医療費使う人数のバランスが取れないからムリ 外国人が特に中国、韓国人が使ってるのを何とかしろ。 >>391
ステントやバイパス手術も高いよ
80近くてもやるからなぁ 医者が確実にに儲かりすぎるから高校での成績優秀者が研究者とかにならないでみんな医学部ばかり目指す診療報酬にも問題あるしもう少し下げれば優秀なベンチャー起業家とか研究者が増えると思うわ
開業医の平均が貰いすぎだろ でもおまえらNHKなんとかいうけど
維新
ぜんぜん都議一人じゃんかよ >>407
そう、人口層がやたら多い団塊はもう70越えだ。
後、夏バテで点滴を打つのをやめることだ。ありゃ、小便になるだけで夏バテなんぞにきかん。 >でも無理だわな、超高齢化社会の日本で政治家がそんなことに言及できるはずもない。
公務員が給料上げると余計に反発食らって安楽死議論が進まない
これは事実
なんとかせい財務省 平日の朝に整形外科の前に老人が毎日並んでるのが異常 金持ちは年金なし、保険なしでも生きていけるが庶民はそうではない。 とりあえず助からない人を管だらけにして延命するのやめろ >>1
医師は貰いすぎだ
医師の実質的平均年収(最新データ)
勤務医(含む前期研修医) 3800万円
勤務医(前期研修医除く) 4600万円
開業医 7200万円 安楽死とホスピスでの痛み止め苦しみ止めのための麻薬の使用を一刻も早く合法化すべき そりゃ、３か月以上滞在の外国人にも健康保険証発行してりゃ当然だろ
しかも外国人なんか他人の保険証使ってもバレないだろうし >>401
そこで安楽死やろ
近傍する人多いと思うし眠るように死ねるなら本人も幸せやで
ていうか自分がつかいたい 歯医者とか、週一なのに少し削ってお終いとかなんなの？
毎週のようにレントゲンとかイミフなんだが。 >>387
公務員の給料なんて、老人福祉に比べたら誤差みたいなもんだけどな とにかく薬出しすぎ
一、二時間待たせていざ診察してもらったら話も聞かずに症状決めつけて薬出しますね〜
だもんな
薬出すだけなら医者なんていらんやろ
あと患者が要らないって言った薬は出すなよ
近所のおばちゃんが湿布使わなくてよくくれるけど
うちだって使わないから処分に困るわ
おばちゃんが医者に断っても毎回処方されるとか言うし
うちだっておばちゃんに要らないからって言っても押し付けてくるし
マジもったいないわ >>416
それは法整備で決めることでお前が決めることではないだろう >>426
いや移民がっつり入れるからそんなの解消する
移民が日本に入るのは決定事項だ >>425
過剰医療しないと訴えられるねん
家族の同意得ても後から聞いてない説明が不十分だ医療ミスだとひっくり返して来るからな 老いてもボケもせず、子や孫にとって最高の爺さんと言われていた人が
終末期にはやっぱり大変なことになったわ。
若いのが医者に掛からないのはあたりまえ。 >>422
せやな゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○
消費活動が低迷し、経済が縮小し、より貧乏になる
土方で金を回すように、医療費でも金を回すのが経済成長に繋がるのや >>429
開業医の３人に一人は可処分所得が１億を超えている
開業医の１０人に一人は可処分所得が３億を超えている
勤務医でも１年目で２５００万程度が普通
雇われ院長の年俸相場は２億５０００万円 >>415
ねえよ
年金辞退したら国が勲章だか何だかを出す話が出たとき誰も手を上げなかっただろ
現実を見ろよ >公務員の給料なんて、老人福祉に比べたら誤差みたいなもんだけどな
はあ？ｗ >>425
それを何とかするのは有権者だよ。
過剰、無駄と思ってもやっておかないと後で訴えられることだってあるからな。
現場はそりゃ防衛に走るに決まってるわ。
法律で禁止すれば無駄な延命や高額医療なんてしなくなるよ。 >>445
ちゃうで゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○
455 朝鮮漬 2017/08/05(土) 21:18:54.17 ID:NhaQlvvf0
>>422
せやな゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○
消費活動が低迷し、経済が縮小し、より貧乏になる
土方で金を回すように、医療費でも金を回すのが経済成長に繋がるのや >>392
そのデータ(東大新聞)では、他の政党の支持率も一般より低く、無支持が多い。
(自民と民進の支持率が10倍以上開いてる。一般では、そこまで開いてない調査が多い) 整形外科とか行くとジジババのせいでごった返してて長時間待たされるし足が遠のくんだよな
知り合いが病院行くの時間かかるし面倒だからって腰痛を我慢して仕事してたら悪化して入院することになった 過剰というか、助かる見込みのほとんどない老人に濃密で高度な医療を97パーセント引きで受けさせてるからな。
アメリカみたいに一日100万ですがやりますか？とリアルに突きつけるしかないよ >>444
回復可能性のないボケた完全寝たきりはそれもありやろな >>451
移民がヤバい病気を大量に持ってきたらどうするんだ？ ちなみにナマポは年間4兆円だけど、これは先進国としては多い方？少ない方？ >>462
医療費分、国民が自由にお金を使える方が経済成長につながると思うけど
老人の延命治療よりよっぽど有意義 うちの親は若い時は健康そのものだったが、年を食ってからは病院に掛かりまくりだわ。
これじゃあ健康保険は破綻するわ、と思ってしまう。 今はまだ若い自分たちに関係ないから老人自己負担増やせと叫び
やっと制度が改正されて自己負担増・消費税増ピークのころに自分たちが老人になってそう
今の団塊以上は勝ち抜けるから
結局自分たちの負担増やせと言ってるようなもんだ 医者も弁護士みたいに人数増やして競争させろよ
パイが限られているから面白いように給料も人気も下がるぞ ドカタ日雇いやって保険もろくに入らずナマポ老人が負担率あげてるんだけど
そこんとこ地方のドカタ信者はどう思ってるの？ 強欲な医師が薬乱発したり病状を悪化させて長引かせる治療をするからな
自制できないなら破綻させるしかないね 医者にかかるからには何が何でも高度診療、ってのを改めれば
ちょっとは楽になると思うよ
それと体調不良でサボりたくなるほどに仕事を頑張らない社会にすれば 薬局利権は森友とは比べものにならんくらい頑丈な岩盤なんだろうな… ◆国保タダ乗り中国人
短期来日中国人が国保で 500万円かかる肝炎・ガンの高額医療を たった数万円でうけて帰る「医療観光・爆病ツアー」
医療ビザで 医療費全額負担すべきを
ペーパーカンパニーの経営ビザで入国、国保加入、１〜３割の自己負担で治療を受ける
ブローカーがいて、組織的にやってる
※中国はB型肝炎患者9300万人 C型肝炎4000万人
ひとりの中国人患者だけで数百万円の負債を日本に残す
日本人は中国人の分まで、一生保険料を払わなければいけない
https://blogs.yahoo.co.jp/deliciousicecoffee/49577387.html
ハーボニーは肝炎医療費助成制度の対象で、国保・社保加入者は、所得により自己負担限度額が月額1万〜2万円に制限される。
つまり薬価ベースで465万円かかる投与が、最低3万円で受けれる
診察料・各種検査費用も、国保「3割負担」のみ
薬価と負担額の差額は、日本人が一生負担
Wさんは「保険料はきっちり払っている」と強調するが、前年に日本で所得のない彼女の保険料は、最低額の月4000円程度
◆徳洲会病院
中国人看護婦育成・沖縄初の外国人受け入れ認証で 爆病ツアー中国人だらけ
徳洲会グループ次男 徳田毅衆議院議員(自民党) 不正献金事件
◆中国が日本の病院ごと買収 → 高額医療制度を爆利用 医療保険が破たん危機
得するのは病院と中国人だけ 差額は全て保険料に上乗せ 医者も人工知能とロボットが代わりになれる。
低コストで人間の医者より診断も治療も優秀にできるようになる。 >>457
そこで人生終わらないからだろ
死ぬまでの間資金は必要になる
かといって自殺を勇気を持って行える人は少ない 開業医は減らしてもいいんじゃないの
よくわからんが >>447
>>469
湿布は去年から枚数制限はじまってるぞ >>466
認知症じゃなくても脳卒中とかで完全に生きた屍になるからね
できる事ならそういう状態になったら安楽死してもらえるようにしたいわ 病院は老人ホームじゃねぇんだよバーーーーーカwww！！！ まーでも医者は基本的に皆保険なんて崩壊してほしいと思ってるからｗ
基本的に貧乏人は医者に来るなって思ってるからさ
アメリカの医者並みに稼ぎたいってかさ
そうなるとアメリカの医者っぽくランク付けさせていただくことになるんだけど
そういうのはいいのかしらん 病院はジジババの憩いの場
そして医者は多量の薬を出す (´･ω･`)鳥取市のリコー工場が公式サイトに女子社員の無修正ヌードを掲載しとるがな
https://goo.gl/sBPGbj
https://goo.gl/XtY5np
スキャンダルもみ消しの失敗で
リコーの弱みを握っとるからこんな偽サイトばらまけるがなｗｗｗｗｗ
慰謝料出さんかい！ ゴルァ
https://goo.gl/T8ksNY
１０年以上前から「社員ヌード」掲載の公式サイトばらまいとるがなｗｗｗｗｗｗ
リコー関係者になぜ黙っているんだと聞いてくれ >>470
自由に使ってもらってわ困るや゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○
国民が全てドルに還元しアメリカに預金されたら日本は滅びる
壺三ミックスだけど(爆) 年寄りや外人に大盤振る舞いしすぎ
外人なんて支払った保険料を供託金とみなしてその範囲だけで治療しろ ただ今も自分たちの親や爺さん婆さんが低負担で医療受けられてるから
結果的に子供世代が援助や仕送りしなくて済んでるから
自分たちも助かってるんだぜ 老人が病院行くなとは言わないがある程度の年齢になったらもう本人だって死にたがるのが大半なんだから
別に1割である必要ないと思うけどな
実際割合上がったら文句垂れるんだろうが >>472
ほんそれ
親が大病したら高額療養費制度の有り難さが身にしみるだろうね
自分達はガンになっても手術も入院も諦めて
緩和ケアさえ満足に受けられんようになるのにw やはり安楽死認めろよ！
昔から寝たきり状態のまま生きたくないが口癖だった親父が今そんな状態だからな。 短期滞在の外人に国民保険をゲットさせるのやめろよ。
国内 にくる前に旅行保険を義務でけさせろ。 薬剤師制度を廃止するだけでもかなりのコストが削減できるのにね
皆保険を廃止して厚労省を解体すればいいよ
医者がいない時代のほうが長かったんだから問題ない 保険料が1.3倍に値上がりした川口市の実態
◆平成27年12月川口市議会議質疑から要約 (野口ひろあき市議HP)
ttp://www.h-noguchi.jp/
・川口市の国保滞納 外国人８２２５世帯(全体の２０％) 滞納額１１億９０００万円(全体の9.3％)
・川口市だけで中国人国保滞納 ４９００世帯(外国人のうち60％) 滞納額 ６〜７億円
・保険滞納しても保険金は満額支給！
・外国人集団が一つの保険証使い回し
・中国人が国保加入・保険証入手 保険料未納のまま中国で出産しても40万円受給
・川口市でも海外出産育児一時金は中国人の受給が不自然に多い
※中国では出生証明はカンタンに偽造可
別人の子を嫡出子として申請したり、中国人胎児を日本人が偽装認知して胎児に日本国籍を取得させて
出産一時金や児童手当を不正受給する この場合、偽装追及をかわすために子を中国に出国させたりする
5. 名もなき正義 2015年11月26日 20:09
新宿区は毎月25人から30人前後に支払っています。
ほとんどが中国人です 生活保護や保険料の増大なんてブラック企業が鬱病患者を大量に生産したからもあるよな
インフラただ乗り
それには触れないお前らは企業にやさしいな
奴隷でもこんなにやさしいのはいないだろｗｗｗ クリスパーキャスナインとかいうゲノム編集技術使えば医療費とかほとんどかからなくなるんじゃないの？
実用化も5年以内とか言ってたし癌も治せるらしいじゃん
最終的には若返りも可能になる可能性もあってって少子高齢社会の日本の救世主じゃん アルコールもギャンブルもストレスの溜まる仕事も禁止だな。なんとか民間の医療保険へ誘導しようと銭狂いの医者と保険屋がほくそ笑んでる姿が浮かぶわ。 >>483
だね
医師の場合、医療費削減が問題なのだから、競争なんかさせても意味がない
端的に、診療報酬を今の３分の１くらいまで落とせばいい
開業医の平均的可処分所得からすれば、それでも余裕で食べていける >>464
単価の安い整骨に整形外科のジジババを流してさらに整骨の医療費を現状維持〜以下の点数でやらせるのが医療費も削れて混雑緩和にもなると思うわ
ほんと整形はジジババだらけで会社休まないと行ける状態じゃない 公務員給与年間30兆円のカット
+
負担金を5割（逆に成人までは無料）
+
健保は減額（健康な人は払わず、当たり前だが病気になる人が多く払う）
平等ってこういうことだろ？？？ >>481
医師会は実質開業医が牛耳ってるから開業医が有利になるようになってる
開業してラクに金稼げなかったら若い時の激務に耐えられなくなっちゃうんじゃね 自分で過剰医療してて維持が出来ないとか、さすがヤブしかいないからな。 貧乏人の治療はしたくないって事だろ？
金にならない奴は人間じゃいってこと デブみたいに不摂生してる奴からは保険負担割合増やせよ >>456
その話はデマだと思うが、一応根拠を聞きたい。 日本が財政破綻する可能性はゼロ
よって財政の心配する必要はゼロ
よって医療費はガンガン増やせ >>496
自分でしなかったんだから最後まで面倒を見ろ >>499
石器時代とかですら外科手術の痕跡があったりするけど 予算を世代別に均等に分けてそれを配分すればいい
払っても爺や婆に使われるだけでこっちはリスクだけ背負わされるのは割に合わない 医療関係者です
もう現場では、未来に向けて勉強会やってますよ
10年後は日本もホームドクター制になる事は間違いないです 安楽死施設は置いておくべきだな
安心感が違う
俺 癌になったり寝たきりになったら 即利用したい .
中国は漢方もロスチャ資金が流入して高額化。
ロシアはそもそも中国と同じで人命が軽いし
アメリカも白人以外は医療がないのと同じ。
となると見習うのはインド。
ジェネリック医薬品関係で欧米の医療機関ともめてるとか。 >>391
余命半年の老人を延命するために医療費の9割を投入するのはクレイジーだな
70歳以下ならわかるけど ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
