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【千葉】千葉大付属病院で9人の患者についてCT画像の見落とし 2人死亡の疑い
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0001孤高の旅人 ★
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2018/06/08(金) 13:11:03.97ID:CAP_USER9
千葉大付属病院でCT画像の見落とし 2人死亡の疑い
6/8(金) 12:42配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180608-00000053-asahi-soci

 厚生労働省によると、千葉大学付属病院(千葉市)で9人の患者についてCT画像の見落としがあり、うち2人が適切に治療されず、胃がんと肺がんで死亡した疑いがあるという。同病院は6日に厚労省に報告したという。8日午後に同病院が会見を開き、経緯を説明する。
0132名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 16:29:42.56ID:Uk+ips8Q0
CTで肺癌の見落としならともかく、
胃がんの見落としってなんだ??
0133名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 16:30:15.86ID:3dzaBRiq0
どの道治るガンではないやろ
0134名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 16:31:09.20ID:ECpslQ3M0
千葉大って医学部生が女性をレイプしたり、
製薬会社とつるんで捏造データ出したり、
なんかすごい大学だね。
0135名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 16:32:12.37ID:+BUP/7MU0
だから名誉回復のために、こんな話題ばかり出すんだよw
0137名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 16:33:06.34ID:7+o0cGP90
>>130
定期健診のCT画像?かなんかで白い影っぽいのがあるから大きな病院で検査しなおしてくれ
って指示があったらしくいくつかある病院から一つを選んだんだけどそこでは何回検査しても癌ではないって結論だった
でもその白い影がなんなのかは不明って状態
一年くらいそんなのが続いたから俺たち家族が病院変えろって進言して千葉大に行ったのよ
その後はさっきのレス通り
0139名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 16:39:27.04ID:cQsIAOEB0
見落としがあるというこてゃ逆もある
癌でも無いのに癌と診断され抗がん剤治療され本当に癌になってしまう

見落としより、癌でもないのに癌にされてしまうの方が怖い
0141名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 16:50:21.03ID:hfT/7vMk0
これは「人間」のミス
病気の診断は速やかにAI化すべき
手術はもちろんロボット
人間は補助だけで良い
0142名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:06:51.52ID:EGXLqxwv0
>>131
説明の時点では、まだ報告書が上がってない場合もある。
この場合、自分で読影した所見を患者さんに説明することになる。
0143名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:07:31.90ID:f5n5fNbF0
今はどこの国立医の解剖学教室も統合されてしまってるけど
昔の国立医は解剖学の教室がいくつかに分かれてて
旧帝医と旧六は他の国立医より1つ多い3つもの解剖学教室を有していた
解剖学教室の数がそのまま国立医としての実力を反映していた古い時代の話
0144名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:14:05.01ID:0Gj0D6Tp0
>>142
報告書が来る前に患者に結果報告しちゃダメじゃん
私も前にCT検査受けたけど
ちゃんと放射線科医に見てもらってからじゃないと結果は報告できませんって言われたよ
0145名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:20:17.67ID:EGXLqxwv0
>>144
俺のところじゃないから、ダメって言われてもね。
まあ、千葉大がどうだったか知らないけれど、
確認の手順などをルーチン化していなかったんだと思う。

大学病院以外の外の病院だと、読影も外部に出しているところが多くて、
そういう場合は、むしろ、結果は専門医の読影を確認してから改めて説明します
って対応になることが多いんだけどね。

大学病院だと、その辺の対応が科によってまちまちだったりするから困る。
0147名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:27:36.12ID:3DyrW1OX0
>>1
G研もMRIで見落とした、というか悪性と見抜けなかった
セカオピの医者はそのMRI画像で悪性と見抜いた
他にも許しがたいことがいっぱいある。どこに告ったらいい?
0149名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:31:15.88ID:+BUP/7MU0
>>147
医者個人と直談判して医師免許を返上しろと竹刀で活を入れたらどうだろう
0150名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:40:02.79ID:Nh52C2Nx0
>>117
記者会見@NHK
「専門医が画像診断報告書を提出していたにもかかわらず、
 診療科の医師が頭けい部のみに注目したために肺がんについて確認不足が生じた」
どうやら確認忘れではないようだぞ
0151名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:42:28.75ID:EGXLqxwv0
>>144
大学病院とかだと、手術前にすべての説明をするパターンが多いんだけど、
家族の都合とかもある上に、主治医の時間も限られているから、
全ての報告書が揃った条件で話が出来るとは限らないし、
また、説明の際に、報告書全てに目を通しながら話すとも限らない。

>>90の例であれば、頭頚部がんがあって、それに対するルーチンCTなんだろうけど、
この時に、主に見るのは、腫瘍の大きさと周辺臓器への浸潤の有無。
周囲リンパ節腫脹の有無。それに加えて、肺や肝臓などの転移好発臓器に転移病巣がないかどうかの確認。
主治医であれば、たぶんこの辺を見ると思う。

だから、肺については転移性病巣を探しているだろうね。

主治医が見落として、放射線科医が指摘した肺の病巣がどんな病巣だったのかが分からないので
一概には言えないが、明らかな転移とまでは言えないが、肺がんが疑われるような所見があったんだろう。

あと、報告書でがん疑いとされても、精査したら結局がんじゃなかったなんてこともざらにあるので、
オオカミ少年じゃないけど、報告書が軽視されてしまう場合もあるから怖い。
0152名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:42:36.39ID:+BUP/7MU0
>>150
藪医者っていうんだけど
0153名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:43:49.87ID:EGXLqxwv0
>>150
>>99の記事を読んだら分かるんだけど、画像診断報告書には
肺がんの疑いがあるって書いてあったのね。

だから報告書の見落としと、自分で読影した際の見落としの両方が重なってるってこと。
0154名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:46:11.25ID:+BUP/7MU0
>>153
医者の資質がないともいう
0155名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:46:19.05ID:4+OhAoQH0
よくあることよ
診断医のレポートを主科が見落としたんやな
0156名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:49:17.69ID:+BUP/7MU0
電子カルテになってから患者も読めるようになったのはいいこと
あのグチャグチャにされた字は読めないね
0157名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 17:58:46.55ID:Nh52C2Nx0
>>153
「見落とし」たんじゃなくて、頭けい部がんじゃないとわかった時点で
患者への興味を失ったのかもね
論文の材料にならない患者に時間割いてられるか、とか
0159名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 18:05:30.90ID:EGXLqxwv0
>>157
ご指摘の通りみたいだね。

確かに、頭頚部のCTを撮ったってだけで、頭頚部がんの検査とは書いてないな。

要するに、疑いがあって検査したけど、頭頚部にがんはなかった。
胸部までは診てない。
報告書は後から来たけど、未確認。

まあこんな顛末か。
0160名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 18:06:03.84ID:h0vZoNxL0
頼む
AI化を急いでくれw

てか、運転免許すら返上するんなら医師免許とかいいのか?
0161名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 18:12:53.65ID:+BUP/7MU0
>>160
フォトショップも使えないのに
0162名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 18:14:13.85ID:dtT1HXDx0
胃がんってCTで見つけられるのか
0163名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 18:16:45.25ID:EGXLqxwv0
>>162
腎がんの間違いのようだね。
胃がんも見つかることはあり得るけど、CTで見つかった場合はかなり進行してる事が殆ど。
0164名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 18:24:11.43ID:QbvTjABn0
>>160
この分野のAIは、めちゃくちゃ進んでるぞ
相性抜群だから
軒並み平均医師以上の成績出してる
多分あっという間にAIだらけになる
今回わざわざこんなこと発表するって事は、よっぽどひどい見落としだったのか、AIで検証したのか
0166名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 18:32:20.46ID:EGXLqxwv0
>>164
色々な記事や、ここまでのやり取りから推測すると、

頭頚部疾患の疑いで、頭頚部のCTを撮った
たまたま胸部も一部写っていた。

(おそらく耳鼻咽喉科で、しかも外来だった)

しかし、頭頚部疾患の有無しか念頭になかった主治医は
たまたま写っている胸部についてはノーチェックだった。

専門家として、頭頚部に疾患がないことは断言できたので
患者さんに、そう説明した。

報告書が上がってきたのは後日だが、そのまま未確認になった。

1年後、肺がんの疑いで呼吸器内科受診し、過去のCT読影所見を調べたら
肺がん疑いの指摘があった。

こんな流れなんだろうな。
AIの読影結果が信頼に足る内容になって、即時に読影されるようになれば
確かにAIは有用だろうね。
0167名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:03:55.08ID:n37MO1KX0
診察医が指摘しといても、それを見下し「俺様の診立てが絶対!」な専門医が無視した結果じゃないの?
アホ医者のアホスルーが怖いから、自分の時は数は少ないけど画像診断医が居る所にしようと思いました。
0168名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:05:16.67ID:+BUP/7MU0
映像認識力に欠けるのでは?
0170名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:13:27.99ID:Bi5BJ2Sd0
画像診断は放射線専門医がやってんだろ 朝から晩まで写真見てるからちょっとでも影があったりすると
主治医に報告する筈だが
0171名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:14:45.27ID:+BUP/7MU0
主治医が放射線専門医を馬鹿にしてたのか
0172名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:17:35.23ID:Bi5BJ2Sd0
むしろ、仮に影があっても
単なる光の影とかそういうのが多い
逆は少ないと思うで
撮影時の体勢とかに問題があったんかねえ それもややこしいのは技師丸投げじゃなくて、放射線科専門医が指示出すから
0173名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:18:23.42ID:ZHyNXUXH0
群大の医師は日本に帰って来たのかな
0174名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:18:42.50ID:TO+J21nt0
放射線専門医が出した診断報告書にはがんの疑いの記載があったのに
それを主治医が見てないってひでえな
0176名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:20:46.21ID:I6K/BnUN0
死んだのは6070歳代だから仕方ない 老衰だ
0177名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:21:31.30ID:Bi5BJ2Sd0
本来主治医とのWチェックが必要だが
主治医は放射線科専門医の報告書鵜呑みだから、、血液検査とかでも分かるから鵜呑みでもあまり問題ないんだろうけど

恐らく放射線科専門医が技師に撮影を丸投げしてたんかね 映るものも映らんかったみたいな
0178名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:22:27.30ID:Bi5BJ2Sd0
>>174
あ、それかいな??
主治医がアホだったと
0179名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:23:01.84ID:+BUP/7MU0
主治医は画像読めないんだろ、wチェック以前に
0181名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:26:32.68ID:s+K6jQqo0
要するに画像診断報告書そのものはちゃんと読んでないってことか
添付された画像を主治医自身の目で自分の専門分野の対象だけに限定して見てたので他の部位がどうとか気にもしてなかったと
0183名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:36:40.10ID:jPbj1Xt30
>>65
そんなこと言い出したら、非大学病院でも私立出身者なんてゴマンといる

私立は成績優秀者でしか国家試験受けさせてくれないんだろ?
私立出身者の方が信用がある
0184名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:47:50.64ID:SNP+cVYV0
5年ほど経過観察をしていて、CTに腹水が写っていたのを見逃した。
他の病院で、「もう手遅れです。ステージ4です。」と言われて、千葉大もCT画像を見直して見落としを認めた。
みたいな感じの話し?
0185名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 19:59:11.78ID:+p3S+ggm0
>>36
CTに比べりゃレントゲンの被爆量なんてウンコレベル
0187名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 20:13:18.11ID:d+v8/Kp50
>>170
東日本の病院は読影加算を重視しない経営スタイルだからロクな放射線医がいない
放射線専門医のうち画像診断の方で専門医を取って、かつレベル高いのは西日本に集中してる
やる気と能力ある専門医ほど西日本に行くから
東に行くほどレベルが下がると言われてる
0188名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 20:38:15.72ID:DUpue9aT0
放射線科医が少ないから検査オーダーする時に読影チェックを依頼しても全部は読影してくれない
読影してくれても大分あとからレポートが来て外来再診日に間に合わないこともしょっちゅうある
読影なしで画像だけ上がってくるなんてザラ
自分で読影ももちろんするが判定で困る症例もある
そういう時は放射線科医に直接電話して読影を依頼するがすげー面倒くさい感じで嫌がられる
その積み重ねがこの結果
0189名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 20:41:54.30ID:+BUP/7MU0
失敗したら取り返しかつかない事なのにね
0190名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:06:00.25ID:AYjQl7pw0
>>28
進行がんは見える
内視鏡じゃないと初期がんはみえない
CTで見えるときにはリンパ節転移とかしょうまく下浸潤もだいたいあるから
消化器がんは内視鏡を勧めるよ
0191名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:08:46.31ID:AYjQl7pw0
>>45
MRIも消化器には全然強くないよ
MRIは鑑別診断を絞ったりステージングには使えるがスクリーニングには全く向かない
空間分解能の高いCTのほうがまだ見える
0192名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:10:40.77ID:+BUP/7MU0
死んだ人間は生き返らないから、裁判するしかない
0194名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:22:31.56ID:+BUP/7MU0
4年も治療が遅れるって、ずっと同じ医者だったら藪だろう
0195名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:22:41.98ID:AYjQl7pw0
>>187
全件読影してるから素晴らしいって発想は理解できんな
数だけ書いて毒にも薬にもならんクソレポート100件書いて
俺は誰よりも貢献してるみたいな顔してる放科医の多いこと多いこと
0196名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:26:52.27ID:31k6brLa0
大学病院は技術とか設備はいいけどひとが殺到して連携が取れてない
母もステージ3のトリプルネガティヴ乳がんで結構ギリギリだから横浜市大で
治療したけどありゃいつミスが発生してもおかしくはないよなってかんじ
0197名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:28:52.45ID:31k6brLa0
大学病院を責めてもしょうがないよ、実際かかってみれば
少ない担当医師が山のようにくる患者をろくに休憩もなく観る

ガン患者なら転移再発疑いにはすぐ手を打たないといけないから
他の診療科に見せる場合もあるし
0198名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:29:24.59ID:+BUP/7MU0
医者を増やせばいい
0199名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:29:55.51ID:31k6brLa0
医者の数、とくに臨床医が増える患者に対応しきれてない
解決したいなら医者の絶対数を患者の数に合わせた人数にしなきゃ
0200名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:30:48.13ID:+BUP/7MU0
医師会が悪い
0201名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:32:20.71ID:31k6brLa0
>>187
レベルの問題じゃなくて東京圏は一極集中の弊害で患者の数が多いから
さばくだけでアップアップだよ、横浜市大センター病院も予約時刻から
ずれない方が珍しい有様だった

技術的なミスより担当医同士の連携の問題
0202名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:35:03.48ID:dc0U2xsz0
>>191
ctはx線のコンピュータ画像だから、骨部も写ってしまうから見えない箇所が出て来るんだよ。
0203名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:35:52.36ID:31k6brLa0
医局制度の廃止で白い巨塔のような医者同士のメンツの張り合いとか
政治的な問題が患者を置き去りにするようなことはあまりなくなった

その代わり医師不足が深刻、臨床医は4年で診療担当するとかしないと
0204名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:37:32.82ID:AYjQl7pw0
>>202
そんなことご高説いただかなくとも知っとるわ
おたくの病院、MRIで消化器診断してんの?
インパクトファクター100点だね
0205名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:38:06.79ID:31k6brLa0
どんなに優れた医師でどんなに最新の機器を誇ったところで
患者がひっきりなしで担当医間の情報共有もかなり厳しい
取り違えや患部の確認ミスはそりゃ無理もない
0206名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:39:25.31ID:+BUP/7MU0
>>204
そんなアンタもイタコには叶わないだろう
0207名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:39:43.41ID:31k6brLa0
>>204
患者サイドの意見としては、医師や検査のレベルは申し分ないけど
担当医が診察のたびに違ったりしてちゃんと先生方は一人の患者の
病状は共通認識の元で管理できるのかの方が心配
0209名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:40:55.89ID:Z+kwEPsw0
>>205
アホな老人がサロン代わりに病院にやってくるから、人手も回らないわな。
0210名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:41:10.83ID:31k6brLa0
最新鋭の機器で最新の治療とかそういうのより医師の数と患者の数の
バランスが崩壊してない病院を探さないとダメに思うよまるで病院は
人手不足の居酒屋のような状態だ
0211名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:42:38.67ID:+BUP/7MU0
白い巨塔は医者が患者を合法的に殺した話なの?
0212名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:43:02.45ID:ta8BC7Mf0
これだから関東は
0213名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:44:27.73ID:31k6brLa0
実際市大センター病院の乳腺外来は手術を執刀していただいた
責任者の先生を筆頭に三人か四人いて既に一回みせたことがある
担当医に外来で「初めてですね」とかさらっと言われて技術や先生の人格以外にも
落とし穴があるんだって思った
0214名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 21:44:44.33ID:kK0R8ou60
これなー
うちの主治医は定期検査でCT画像1分くらいしか見ないんやけど不安でしゃーない
0215名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:45:17.68ID:31k6brLa0
>>212
結局それも東京に人口が偏りすぎてるってのもあるんだよな
0216名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:45:35.78ID:+BUP/7MU0
>>213
頼られたくないから、そう言うんだよ
0217名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:47:43.04ID:31k6brLa0
>>216
いやそういう問題じゃなくてさ、カルテとかで管理してるのに
一度みせたことがある先生にはじめましてとか言われるってどう考えても
先生同士で情報のやり取りもできないってことじゃんそりゃ、市大でミスが出るのも
当たり前だよねって思った
0218名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:48:47.14ID:+BUP/7MU0
>>217
TOYOTAとかパナソニックの悪い面ばかり医療界が真似してるんだよね
0219名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:49:40.28ID:31k6brLa0
さすがに手術してくださった部長さん?はそういうトンチンカンなことは
なく把握してるなって感じだったが

技術よりそっちの方が怖いよ
0220名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:53:44.88ID:31k6brLa0
先生の人柄や治療方針は問題なかったからよかったけど
他の患者のことで手一杯な感じはすごくあったし技術以前に
人手不足がひどいんだよ、先生方は朝から晩までずっと外来でさ
0221名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:55:50.75ID:xV96ZFYT0
人間の医者が要らなくなる時代がもうすぐ来る
早くそうなれ
ホントに人間は信用できない
法曹界も早くAIになれ
0222名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:56:45.69ID:31k6brLa0
白い巨塔やブラよろも現代版作るなら教授選に明け暮れるような話じゃなくて
人手不足で取り違えとか検査見落としで患者が命を落とす話になるよ

治療する前に先生が一人の患者の情報をきっちり引き継げないと
0224名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:58:25.89ID:31k6brLa0
>>223
AIでも人多すぎでサーバーダウンしそう
0225名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:58:33.81ID:UI9XxI4G0
医療ミスを犯した医者と院長は、医師免許剥奪と同時に懲戒免職処分
新しい院長にて再発防止を行え
初歩的なことが出来ないクズが居座っても同じ事を犯すと群馬大学病院の医療ミスが証明した
0226名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 21:58:45.26ID:xV96ZFYT0
だから、人間に期待するなって
人間など、全く信用できない
診断はAI、手術はロボット
コレが当たり前になる社会を早く実現しなければならない
0228名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 22:00:41.09ID:31k6brLa0
>>225
だから技術的な医療ミスじゃなくて人手不足の問題なんだって
ある意味週末のバイトがいない居酒屋と同じ状況でやってるんだよ

医師を増やすか客を分散させるかしかないよ
0229名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 22:01:57.06ID:+BUP/7MU0
>>227
福島原発が爆発したのと同程度のミス
人の命は取り返しかつかない
0230名無しさん@1周年
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2018/06/08(金) 22:07:25.60ID:V10ZW4Sd0
医者を増やせって言ってる人いるけどさ
その予算どうすんのよ
お前ら老害が国民皆保険という利権を捨てて7割あるいは全額負担するってことなら十分な勤務医を確保できるぞ
もっとも育てるまでに医学部からあわせて15年は最低でも必要だがな
0231名無しさん@1周年
垢版 |
2018/06/08(金) 22:07:29.03ID:XYR3zs+P0
近藤誠先生の考えでは、本物のガンは早期発見しても既に手遅れ。
発見できるような大きさになった段階では既に転移は完了している。
よっていくら小さなガンでも治療は無意味となる。

一方、偽物のガン(近藤先生はガンモドキと呼んでおられる)は、別に
治療しないで放っておいても転移はし、それほどの悪影響はない。
大きくなって邪魔になったら切除したらいいが、それほど大きくならなかったら
切除の必要もないと。

この考えによると、この千葉大学の発表は意味がないということになる。
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