【厚労省】「不急の時間外、控えて」 医師の働き方改革で 適切受診周知へ
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「不急の時間外、控えて」 医師の働き方改革で 適切受診周知へ
毎日新聞2018年7月31日 東京朝刊
https://mainichi.jp/articles/20180731/ddm/002/010/115000c
医師の働き方改革に関連し、厚生労働省は来年度から、国民に対し「適切な医療機関のかかり方」を初めて周知する。医療機関などを通じ、身近なかかりつけ医を持つことなどを呼び掛ける。不急の時間外での診察が減るよう国民の意識を変える狙い。来年度予算の概算要求に関連経費を盛り込む。
６月に成立した働き方改革関連法は残業時間の罰則付き上限規制を初めて設けたが、医師は２０２４年４月まで規制の対象から外された。一方、厚労省の１６年の調査によると、病院の常勤医の４割が週６０時間以上働いていた。法定労働時間（週４０時間）を勘案すると、過労死の労災が認められる基準の目安となる「１カ月の残業８０時間」に相当する。
医師が長時間労働になりやすいのは「正当な理由なく患者を断ってはならない」という医師法上の「応招義務」があるからだ。厚労省は、医師の長時間労働是正には急を要しない診療時間外の診察や外来患者を減らすことが必要と判断した。
具体的には、医療機関や自治体、健康保険組合など関係団体を通じ、病院に頼らず地域の診療所などをかかりつけ医とするよう促すほか、夜間・休日診療所の情報の提供、救急搬送などで受診する症状の目安などを周知する。企業に対しても、診療時間内に受診できる環境の整備や、従業員の家族の診療時に利用できる休暇の制度化などを求める。関係機関や企業を巻き込むことで国民意識への働き掛けを強める考えだ。
省内に検討会を設け、国民に働き掛ける仕組み作りも検討する。例えば、小児科医不足の地域などでは深夜や軽症の受診を控え、医師の負担を軽減しようという市民の取り組みがある。こうした活動を全国に広げることなどが想定される。
ただ、患者が必要な医療を受けにくくなる懸念もある。厚労省担当者は「過度な受診抑制にならないよう、身近なかかりつけ医を作って受診の相談をしてほしい」と話す。【酒井雅浩】 >>1
■米中貿易戦争の裏でドイツと中国が調印した「巨額経済協定」の中身
http://gendai.ismedia.jp/articles/-/56531
・中国とドイツの親密度・
7月7日、ドイツの大手一流紙「フランクフルター・アルゲマイネ」に、中国の李克強首相が寄稿した。
文章の中身は、「中国は国際貿易において、自由と公平を重視し、多国間協力体制の強化を支持していること」、「EUの繁栄を望んでいること」。だから、「ドイツ企業は不安を持たず、ドイツやヨーロッパに進出する中国企業に対して、公正でオープンな環境、および、安定した制度上の枠組みを整備して欲しいこと」。中国は「WTO（世界貿易機関）の原則をいつもちゃんと守ってきた」のである。
実は、中国のこういう望みに、ドイツはこれまでも十分に答えてきた。独中関係は、小さな例外はあっても、すでにここ100年以上、概ね良好だ。
先日、中国に行った人から聞いたが、北京の国際空港のパスポート審査のところには、「中国人」「外国人」というどの空港にでもある区別以外に、「Air China Easy Way Beijing-Frankfurt」という窓口があるそうだ。そればかりか、北京〜フランクフルト間を移動する人専用のチェックインカウンター、荷物のターンテーブルなども整備されているという。中国とドイツの親密度を考えると、さもありなんとも思える。
台風の報道でテレ朝が
「不要不急の外出は控えてください」を
「不要の救出は控えてください」
って言ってたな
わざとか 今の医者は、一般にかかりつけの対応しないだろ
それにインフォームドコンセントの必要性と矛盾した考え方だろうに 診察券に受付16:00までと書いてあるから
急いで15:30に着いたが、もう締め仕度してて
処方箋でしょ？明日でもいいですか、だとよw
まぁいいけどさ >>1
不急かどうかを判断するのは医師
自分で行うものじゃ無い
それよりも、適切な医者を振り分ける医者のシステムを作ったらどうだい？
大部分がAIで置き換えれるだろ？ 昼間、仕事してて忙しいからという理由で深夜に救急外来を受診する患者は、ジコチュウしかいない。 >>3
＞「不要の救出は控えてください」
誰だったら 救出しなくていいの？ でも残業と有給消化阻止はさせるんでしょう
土日休みの人でも病院行けるのは土曜の昼しかないじゃんね
大体その時間って込みすぎてパンクしてるし
単にモラルに訴えるんじゃなくてそうなる原因について目を向けないと解決しないわ
自己責任で吸収出来るなら心身弱いやつは生存の価値なしで終わる話だし それと 増やし過ぎた薬局と 医療事務員を減らすそうだけど 介護業界のほうへ 人員を廻す感じ？
やっぱ構造システムが おかしいんだね 午後からはじめて夜１０時頃までやってる医院を作れ。
非常識な時間に連れてくる人の中には残業して
受付終了までに帰れない人もいるのでは？
土用も半ドン日曜休診で働いてる人は受診しにくい。 開業医なんていらんから、全部勤務医にして中規模病院を増やせ
勤務医の年収下げて、人数増やせ さすが旧日本軍の末裔融通が効かないクズっぷり(爆笑) >>8
登山の遭難者を公務員が救出する行為は禁止すべき 逆に夜だけ診察するのを通常営業する診療所や病院があって当然だろ
何圧力かけて制限してんだクズ厚労省 歯医者とか医者とか実数はあまり気味なんだからコンビニ大手が余ってる人集めて参入すればいいじゃん24時間診療インで
うまいとこ人員配置融通してさ
都市部やターミナル駅周辺とかで余りまくりで地方で足りなすぎなんだろ、個人でやってりゃ国民人数あたりの配置の最適化なんか出来るわけないんだから上に組織こさえてやるしか解決策ないし 時間外自己負担三倍にすれば簡単に解決。
市場経済の国なんだから >>21
楽で儲かるから開業医やってるのにそんなのに乗る訳ない >>13
平日昼間働けるのだったらまさに不急だな。 >>24
不急じゃないから仕事も休めない
そうこうしていくうちに悪化して入院 思いきっり割り増し料金とったら来んようにならへんの >>21
医者が地方で足りないというのも単なる思い込み。
人口当たりの医者の数は四国が一番多い。
東京も徳島県と同じくらい多いけど、隣の埼玉、千葉、茨城は日本で一番医者が少ない地域。
一つの地域の中で町の中心部に多いのは当たり前、遠かったら皆不便だろ。 救急外来の医者とか大変そうだもんな。
普通に勤務するだけで体力使いそうだし。長時間勤務、昼夜逆転生活、人手不足とかになってるんだろうな。 夜やると、アル中と自傷メンヘラとケンカが来るからやらないのよ
金も持ってない 今やってる働き方改革って国力を削いでるよ
楽をしたいだけじゃん
マジで中国に引き離されるぞ 時間外加算分まで保険適用にするなよ。
あれを自費にするだけで相当意識は変わるぞ。
今のままだと、昼間に何時間も待つぐらいなら時間外にわずかな割り増し金額を払ってさっさと受診して、さっさと帰ったほうがマシだからな。 割増料金上げるったって、国としては診療報酬は上げたくないから無理 >>28
でも四国の平均寿命は長いわけじゃない。
医者が多いから長く生きると言うわけではないんだよな。 >>33
だから保険適用外にするべき。
時間外加算まで保険で賄うというのがそもそもおかしいんだよ。 医療を崩壊させたのは小泉親父
おまえらこれだけは覚えておけよ >>29
診療科によって全然ちがう。
たまにしか患者が来ない科もあれば、
小児科みたいに夜7時ころから夜中までぶっ続けで診療してる科もある。
公立病院の場合、事務方の役人が何も配慮しようとしないから、一部の科にしわ寄せが来る。 大病が見つかった場合：素人が自分で判断するのは危険、必ず受診を
大山鳴動ネズミ一匹、結果的には何ともなかった場合：不要不急の診察は控えろ
それはともかく、医者は昔から、人は平日の診療時間内にしか病気にならないと思ってる
「病院はコンビニではない」とはよくいわれるが、コンビニなどより医療がコンビニであるべきである 定期検査以外で医者に掛かるのは急なときだけなので時間外をこんな扱いにされてはとても困る… 平日、昼間は働いてる人を優先に受診させろよ
暇なジジババは後回しでいいだろ
後は開業医の報酬減らして勤務医を増やせよ >>14
そして成り手が減って医師不足になるんですね。 >>40
厚労省が軽症者は大病院に行くな開業医にかかれ、と指導しとるのでな
大病院は重症者のものだから、という事情もあるので無下に反対できんなそこは
開業医なら土曜もやってるしそこに行けってこったろ 体調悪くなっても不急かどうかわからないから病院に行くわけで あと時間外は診療報酬を十倍にしろ
そして昼間との差額はいったん全額自己負担にしろ
数か月後に保険組合から源泉で還付、その時軽症受診が多すぎるなら総務からのお小言つき
これでDQN避けにはなるし本当の重症者も負担はかからない >>42
だったら開業医を２〜３軒合併させて１日１６時間営業とかにすればいいよ
機材も共用できるし不正請求も防げるしな >>45
おまえ単に俺様は大病院にかかりたいんじゃヴォケ
って自己中なだけなんだなｗ そろそろ夜や土日営業の医者
を許可してくれないかな 街医者なんて必要ない
どうせ紹介状書いて大きな病院に投げるだけだし >>35
だよなー、保険適用外増やすべきだよな。その変わり、民間の保険とローン払いを充実させれば緊急でもそこまで行き渋ることも無いだろうし。
ついでに救急車も有料にしてくれ。 ID:4QF+9q/x0みたいな馬鹿は時間外に大病院に行かせて救急外来で3時間待たされた挙げ句に
当直の研修医に時間外割増3倍払って診てもらってホルホルしてんだろうな、と思うと笑いが止まらない >>50
時間外は保険外でいいよね
そのまま入院するほどとか難病とかならあとで還付すりゃいいんだし >>48
医療サービスを自由化すべきだな
処方薬や医療器具の流通も自由化すべき
いつまでクズキムチ平成の利権を護持するつもりなんだか 役所の窓口サービスもそうなんだが
なんで一般人が使いにくい時間をわざわざ選択して固定化するのか >>54
医療サービスを禁止しろって言ってんじゃねえぞ?w 不急かどうかは医師に診断してもらわなければ分からないだろ
そもそも脳梗塞だって、一過性の発作は直後に正常な動作ができるが、それでも救急車呼べと言いながら、
一方で不急なってどう判断したらいいのか >>24
不急ではないが不要でもないのよね…必要なのに受診できず悪化したらそれこそ急患に 並ぶの嫌だからって救急にかかる阿呆の事を言ってるんだよ。 辞めちゃえよ
患者側もそんなやる気ない医者に診て欲しくないし
奴隷やブラックが嫌なら、自分で病院開院するか他のホワイト職に就けば？ >>26
需用はあるよ、開業医はそこまでやっても診療報酬変わらんから(看護師の報酬は上げないと人集まらんのに)やらないだけだろ >>41
裏口入学が真っ先にいなくなるかも
裏口凄いよ
高卒で勉強しないで長期間遊んだり短時間の楽なバイト生活してたと思ったら
いきなりあっさり親のコネで入ってる >>63
遊んでて医師国家試験に受かるのなら、それはそれで優秀ってことだな 夜と土日は今以上に病気や怪我で死ぬ確率増えるのか。
まあ、それが自然と言えば自然かな？ 夜中に腰が痛むので#7119に問い合わせたら消防に「腰痛なら明日自分で行け」とけんもほろろ
翌日の診療時間になって整形外科へ行ったら「何かおかしい」と
総合病院へすぐ行くよう指示され
結果は尿路結石で総合病院の医師に「何故すぐ来なかった」と怒られた
消防庁だったかに救急車の使用を自己判断させるサイトがあるけど
あれの結果や消防の#7119に従ってたら図々しい人以外は手遅れになるわ 不急かどうか判断してもらうために病院駆け込む事にするわ こっちだって行きたくないわ
専門外の医師しかおらんことあるし 医者に好きな生活させたいなら
国民に好きな医療行為をさせろ 薬剤師に払う報酬を一割に減らして、その金で医学部の定員と医師の数を増員するべきだな。薬剤師は要らない！ >>72
もう減らす時期だよ。
さっさと
医業を自由化
処方薬の流通自由化
階保険の任意化
をすべき 時間外に軽症で受診するやつ
１．タダの救急車利用
２．自己負担ゼロのナマポとガキ
３．自分の痛みにやたら過剰反応 殆んど必要だから時間外にも関わらず受診してるんだろ 病気怪我は平日昼間だけになるもんじゃない。
病院は24時間年中無休にすべき >>76
＞病院は24時間年中無休にすべき
警察も消防も交代制で採算が赤字だといわれないのに
QQ病院の医師は交代制がなく、公立病院は赤字だと
議会で文句を言われる。
２４時間年中無休を求めるなら、税金をもっと払え。 >>1
厚労省の役人は優先的にベッド用意してもらったり自分たちの特別待遇を改めてから言えよ。 何を言っているんだ、医師がリピータを望んでいるんだ、邪魔をするな
こちとら医師の言いなりライン上のコンベアに流されているカモで
まともな医療など受けていなぞ クソ厚労省が想定してる「あるべき受診の姿」を強要してんだろ。
政府が決めた通りに経済が動くって思い上がりとほとんど同じだ。 仕事休んでまで混み込みの病院に行かないと見てもらえないから行かないって人も多いと思う >>8
ネトウヨとか＋民とか医者コンプのキチガイとか ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
